|
胃炎四联疗法服药期间能喝益生菌吗 张颖 主任医师 审核 天津医科大学第二医院 消化内科 三甲 胃炎四联疗法服药期间并不建议服用益生菌，因其中抗生素成分会影响益生菌活性，不一定能产生良好效果。但在四联治疗疗程结束后可以应用益生菌，改善由于应用抗生素引起的菌群失调。 胃炎四联疗法指的是抗幽门螺杆菌感染的“2种抗生素+1种铋剂+1种质子泵抑制剂”的药物疗法，因此疗法中含有抗生素成分，若与益生菌同时使用会在一定程度上减弱其活性，导致益生菌的疗效降低。因此，四联疗法服药期间不建议同服益生菌制剂。 此外还需注意，四联疗法中，各抗生素禁用于对其过敏者，用药过程中可能出现腹泻、皮疹等不良反应；铋剂禁用于肾病患者及孕妇，不良反应包括恶心、便秘等；质子泵抑制剂则禁用于对其过敏、严重肾功能不全者，不良反应有 哪些人不宜吃益生菌 蔡阳平 副主任医师 审核 北京中医药大学东直门医院 急诊科 三甲 任何人、在任何情况下使用含有益生菌的药品，都应该在医生指导下进行，不可擅自使用。但普通的含益生菌食品则没有限制。 补充益生菌不能盲目，对于含有益生菌的药品，只有在符合适应证的情况下，如因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻 、便秘等时才建议使用，使用目的都是为了重新建立肠道菌群平衡，维护肠道健康。但应该在医生指导下进行，不可擅自使用。 如果普通的含益生菌食品使用则没有限制。不过敏的情况下口可以使用。如有不适，尽早就医。 幽门螺杆菌吃什么益生菌最好 王亚茹 副主任医师 审核 山东省千佛山医院 消化内科 三甲 目前并没有证据表明幽门螺杆菌感染吃哪种益生菌最好，益生菌并不能杀死幽门螺杆菌，只能改善胃肠功能，调节胃肠稳态。 目前对于幽门螺杆菌的治疗主要是通过四联疗法，由一种质子泵抑制剂如奥美拉唑、两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素等联合一种铋剂如枸橼酸铋钾等组成，疗程一般为10-14天，对幽门螺杆菌的根除效果较好。 益生菌在服用后可进入肠道，调节肠道菌群的平衡，维持肠道稳态，改善肠道功能，目前临床上常用的益生菌类药物主要由双歧杆菌、乳酸杆菌等，有关研究发现在根除幽门螺杆菌用药期间辅助使用益生菌能够降低用药不良反应的发生率。 幽门螺杆菌阳性的患者建议及时就医，积极接受治疗，不可单纯依赖益生菌。药物需严格按照医 四联疗法后需要补充什么益生菌 朱新影 副主任医师 审核 河北医科大学第三医院 消化科 三甲 四联疗法后需要补充什么益生菌，并无统一规定，需根据患者实际情况来确定，目前常用的益生菌有乳酸杆菌、革兰氏阳性菌、双歧杆菌等。 四联疗法主要是为了根除幽门螺杆菌的，这种方法包括2种抗生素、1种铋剂、1种质子泵抑制剂，如阿莫西林、呋喃唑酮、果胶铋、奥美拉唑，这类药物在消灭幽门螺杆菌的同时，有可能对胃肠道内的有益菌造成影响，从而造成肠道菌群失衡，这种情况可服用乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌来调理肠胃。 幽门螺杆菌是引发多种胃炎、胃和十二指肠溃疡的主要原因，革兰氏阳性菌中的粪肠球菌可以在肠道上皮中形成生物膜，发挥保护肠上皮的作用；蜡样芽孢杆菌对抑制细菌、控制感染有一定的作用，患者也可在四联疗法后补充革兰氏 服用杀幽门螺旋杆菌的四联药还可以服用整肠生吗？ 王蔚虹 主任医师 审核 北京大学第一医院 消化内科 三甲 整肠生通用名是地衣芽孢杆菌活菌颗粒，服用杀幽门螺旋杆菌的四联药不可以服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒，如果需要服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒，需要间隔三个小时以后才可以服用。 杀幽门螺旋杆菌的四联药也可以杀死地衣芽孢杆菌活菌颗粒中的地衣芽孢杆菌 ，服用药物以后不可以立刻服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒，因为刚服用药物还没有完全被身体吸收，立刻服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒可能会影响药物吸收的效果。 如果患者必须服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒，需要和四联药物间隔三个小时以后才可以吃，避免一起吃导致出现不良反应。 杀幽门螺旋杆菌的四联药一般包括阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、泮托拉唑胶囊以及甲硝唑片等药物，可以治疗幽门螺旋杆菌感染引起 益生菌可以和感冒药一起吃吗 宋志芳 主任医师 审核 上海交通大学附属新华医院 呼吸与重症医学科 三甲 益生菌最好不要和感冒药一起喝。 感冒期间机体防御外邪，此时免疫力受到影响，胃肠型感冒的病人还可能伴有胃肠道不适的症状，消化吸收能力均大大降低，在此期间服用益生菌可能会加重胃肠道负担，不利于机体恢复；但如果患者存在肠道菌群失调，是可以间隔时间服用的。 这两种药物的功效不同，所发挥的效果也不一样，将两种药物联用一般也不会产生不良反应。但为了让药物发挥更好的药效、更好的吸收，建议最好两药物之间相隔一定时间再服用，以免影响药物的吸收。 另外，如有病情需要应在专业医生的的指导下使用相关药物。 幽门螺杆菌服药后还要吃益生菌吗 高福生 主任医师 审核 首都医科大学附属北京同仁医院 消化内科 三甲 幽门螺杆菌服药后一般不需要再吃益生菌，特殊情况下可以遵医嘱使用。 幽门螺杆菌的主要治疗方法是四联用药，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂，如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾，大部分情况下，患者通过四联用药是可以根治的，幽门螺杆菌治愈以后，胃肠道部位的菌群会逐渐恢复正常，所以没必要再吃益生菌。 如果患者在治疗幽门螺杆菌期间，同时有便秘或腹泻等症状，也可以在医生的指导下使用一些益生菌缓解，但是在用药的时候应该要注意不能和抗生素同时使用，否则会影响到益生菌的活性，建议遵医嘱隔开一段时间使用。 幽门螺杆菌，如果不积极治疗，有可能会引发胃癌，而且还容易交叉感染，建议规律的遵医嘱用药治疗， 吃完抗生素后多久吃益生菌 高福生 主任医师 审核 首都医科大学附属北京同仁医院 消化内科 三甲 吃完抗生素以后，最少也要两个小时以后再服用益生菌。一般情况下，是不建议同时服用两种药物的，以免出现一些不良反应，影响药效。 1.抗生素在进入人体以后会杀灭肠道内的一些菌群，而且无论是有益菌还是有害菌，都会受到杀灭。所以，如果两者同时服用的话，会影响药效，甚至反而可能会加重病情。 2.另外，抗生素与益生菌在同时服用以后，还可能会造成肠胃功能紊乱，导致患者出现腹痛、腹泻等症状。所以，这两者药物是不可同时服用的。 而在服用抗生素两个小时以后，抗生素已经进行了代谢，就可以考虑服用益生菌类药物了。当然，具体如何用药，必须谨遵医嘱。 服用四联药后是否可以服用益生菌 四联药一般是指治疗幽门螺杆菌的四联用药，通常包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。服用四联药后是否可以服用益生菌取决于具体情况，一般来说，如果有服用益生菌的需求，应该错开时间服用。 益生菌是一种有益的活性微生物，可以改善肠道健康，有助于消化和吸收食物。四联药中的抗生素可能会破坏肠道内的正常菌群，导致肠道菌群失调，出现腹泻、腹痛等不适症状。因此，如果在服用四联药的同时需要服用益生菌，应该错开时间服用，避免益生菌失效。 另外，益生菌与四联药的服用时间也应该根据药物的性质和作用来确定。一般来说，益生菌应该在餐后服用，而四联药应该在餐前服用。 在服用四联药和益生菌时，应该遵循医生的建议，避免自行 胃药四联的正确吃法是什么 胃药四联通常是指幽门螺杆菌四联疗法，其中包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素，正常情况下，质子泵抑制剂和铋剂宜在饭前半小时服用，而抗生素宜在饭后半小时服用，建议患者遵医嘱规范用药。 幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，同时，幽门螺杆菌感染与胃癌的发病密切相关。目前临床用于治疗幽门螺杆菌感染的方法为四联疗法，即一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素。 人们空腹时，胃内处于高酸性环境，可更好地吸收质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑等），从而抑制胃酸分泌，另外，铋剂（如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等）能在胃酸作用下，形成保护膜保护胃部，因此，质子泵抑制剂和铋剂建议在饭前半小时服用。 而 使用四联药后是否需要补充益生菌 四联药通常指的是四联疗法，即一种质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素+一种铋剂，用于治疗幽门螺杆菌感染。服用四联药物后，是否需要补充益生菌取决于个体情况，目前没有统一的建议。 四联疗法中的抗生素可能会破坏肠道内的正常菌群平衡，导致肠道菌群失调，出现腹泻、腹痛、腹胀等不适症状。益生菌有助于恢复肠道正常菌群，缓解上述不适症状。因此，对于接受四联疗法出现肠道菌群失调的患者，可以考虑补充益生菌。 然而，对于没有出现肠道菌群失调的患者，目前没有足够的证据支持常规补充益生菌。此外，益生菌的种类繁多，不同益生菌菌株的作用不同，应根据具体情况选择合适的益生菌菌株。 总之，在使用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染期间，应 治疗幽门螺杆菌的4联药怎么吃 张颖 主任医师 审核 天津医科大学第二医院 消化内科 三甲 治疗幽门螺杆菌的4联药中，两种抗生素建议在饭后0.5小时服用、铋剂建议饭前0.5个小时服用、质子泵抑制剂建议饭前1-2个小时内服用。 两种抗生素如阿莫西林或克拉霉素，因其具有抗菌消炎等作用，有利于杀灭胃部幽门螺杆菌，通常建议在饭后0.5小时服用。这样有利于降低对胃黏膜的刺激性，且抗生素在酸性环境中作用差，需要在应用质子泵抑制剂以后，胃内pH值升高后才能发挥有效的抗菌作用。 质子泵抑制剂通常使用奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等；有利于抑制胃酸分泌和形成胃部保护，防止胃酸腐蚀胃黏膜，有利于自身胃部黏膜损伤程度修复和胃部炎症以及溃疡好转，通常建议空腹服用，最好是在饭前1-2个小时内服用。 铋剂类胃黏膜 幽门螺旋杆菌4联用药饭前还是饭后 幽门螺杆菌四联用药的服用时间因药物组成而异，一般包括抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等。 1.抗生素：通常应在餐后使用，以减少胃部不适，但也要根据药品说明书上的具体说明进行操作。 2.质子泵抑制剂：应在餐前使用，这是因为质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，有助于抗生素的吸收。 3.铋剂：一般建议在餐后服用，以减少胃部不适。 在服用任何药物时，最好咨询医生或药剂师的建议，同时遵循药品说明书上的指示。如果在服药过程中出现任何不适，应立即停止使用并寻求医疗帮助。 幽门螺旋杆菌四联药物是否适合饭前服用 幽门螺杆菌四联药物通常包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂，服药时机因药物种类而异。 1. 抗生素：如克拉霉素、阿莫西林等，饭前半小时到1小时服用，有助于药物更好地吸收。 2. 质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，通常建议在早餐前30分钟左右空腹服用，以便在胃酸分泌最旺盛的时候起到最佳抑制作用。 3. 铋剂：如果胶铋、枸橼酸铋钾等，建议在餐后立即服用，以便附着在胃黏膜上，形成保护层。 在开始四联治疗之前，建议仔细阅读药物说明书，了解各药物的详细服用方法和注意事项。在治疗过程中，如出现不适或疑问，请及时就医咨询。 使用抗生素后可以吃哪种益生菌 雷敏 主任医师 审核 河北医科大学第三医院 营养科 三甲 使用抗生素后适当补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可以选用双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。 抗生素（如阿莫西林胶囊等）治疗不仅可以杀灭体内的致病菌，也可能会杀灭体内的益生菌，导致肠道菌群失调，因此抗生素治疗后可以补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 双歧杆菌三联活菌胶囊的主要成分为嗜酸乳杆菌、长型双歧杆菌以及粪肠球菌，主要用于治疗肠道菌群失调以及其引起便秘、急慢性腹泻等疾病。 双歧杆菌三联活菌胶囊目前尚未发现明显不良反应，对该药成分过敏者禁用。 使用抗生素后可以补充益生菌，但需在医生指导下正确用药，切勿自行乱用药。 幽门螺杆菌四联药能一起吃吗 李靖涛 主任医师 审核 中日友好医院 消化科 三甲 抗幽门螺杆菌的四联药物是需要一起吃的，通常坚持用药两周，才可能对幽门螺杆菌感染有效果。 四联药物里包括一种质子泵抑制剂如雷贝拉唑，一种铋剂如胶体果胶铋，和两种抗生素如呋喃唑酮、阿莫西林、克拉霉素等。根据自身有无药物过敏情况，选择合适的药物。其中铋剂、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可以餐前空腹服用，抗生素在饭后服用。 抗幽门螺杆菌四联药物需要坚持用药两周以上，期间有任何药物不良反应应及时联系医生，在医生指导下调整用药或对症治疗。 益生菌和抗生素间隔多长时间口服 益生菌和抗生素药物本身是无配伍禁忌的，但建议合用时，间隔2~3小时使用。 益生菌主要是调整胃肠道菌群的作用，改善肠道内环境，治疗胃肠功能紊乱的功效。抗生素主要用来治疗细菌感染所引起的疾病。如果一起使用的话抗生素可能会杀灭益生菌，导致药物疗效降低。 所以一般是需要间隔2~3小时药物吸收之后再使用另一种。一般先使用抗生素再使用益生菌。 需注意，益生菌服用时水温不可过高，避免高温杀灭药物中的益生菌，影响药效。 无论是益生菌还是抗生素，均需在医生指导下使用，避免影响药物的作用及药物的毒副作用。 吃完四联疗法后要不要吃益生菌 高福生 主任医师 审核 首都医科大学附属北京同仁医院 消化内科 三甲 吃完四联疗法后可以吃益生菌，但是益生菌对幽门螺杆菌没有效果，它是调节肠道菌群的药物，用药前要咨询医师。 四联药物主要是通过抗生素、抑酸药物和保护胃黏膜的药物联合杀灭幽门螺杆菌，如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋。 而益生菌主要是调节肠道菌群的药物，二者没有任何的冲突，也不会产生副反应。若患者肠道菌群失调，有腹泻、腹胀、便秘等情况的发生，可以在四联疗程结束后，服用益生菌进行调节肠道菌群。 此外四联还有益生菌都属于胃肠调节性药物，在服用药物期间要注意养成良好的饮食习惯，注意食物的清洁，避免吃不洁、不好消化、生冷的食物。 双歧杆菌四联与益生菌能同时服用吗 高福生 主任医师 审核 首都医科大学附属北京同仁医院 消化内科 三甲 双歧杆菌四联与益生菌不建议同时服用，服用一种即可。 双歧杆菌四联是由双歧杆菌联合其他三种益生菌制成的复合制剂，而益生菌是指所有的肠道益生菌，其中包括双歧杆菌四联，因此双歧杆菌四联与益生菌的效果是相似的，同时服用并不会增加药效，不需要同时服用。 益生菌常用于治疗肠道菌群失调所致的腹泻、消化不良等，可能出现过敏、乏力、嗜睡、呕吐等不良反应，出现过敏症状需及时停药，其禁忌证尚不明确，需注意低温保存，以防失去活性，药品性状发生改变后禁止服用。 消化系统不适者需及时就医，在医生的指导下用药，切不可自己随意用药。 吃了治幽门螺杆菌药已过去一个月了,大便不成形、便秘怎么办 张颖 主任医师 审核 天津医科大学第二医院 消化内科 三甲 吃了治幽门螺杆菌药已经一个月了，大便不成形、便秘考虑可能是菌群失调、杀菌不彻底，或者胃肠炎等因素引起的。可应用抗生素、抑酸护胃、促进胃肠蠕动的药物治疗，或者手术治疗。 1.菌群失调：根除幽门螺杆菌需要使用四联药物，在根除过程中可能导致菌群失调，出现大便不成形的情况，可以服用益生菌进行调节，如双歧杆菌活菌胶囊等。 2.杀菌不彻底：很多患者幽门螺杆菌治疗后会有杀菌不彻底的现象，就会出现大便不成形、便秘、口臭、上腹部不适等症状，一般需更换抗生素进行杀菌治疗。 3.胃肠炎：不良的饮食、生活习惯导致胃肠炎时，胃肠的功能受损，使食物消化不充分可以出现大便不成形或者便秘的症状，可以应用抑酸护胃、促进胃动力的 |
|
|
