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导读：这里介绍张赞臣老中医多年临床经验总结的治疗咽喉炎的两张方子。他认为急性咽喉炎以清热解毒为主，挂金灯和山豆根是方中主药。慢性咽喉炎则以养阴利咽为主，把南北沙参和百合作为主药。虽主药不同，但两张方子都用了射干、桔梗甘草汤宣通肺气，设计精妙，大家可以好好学习一下。 简介：张赞臣（1904-1993年），名继勋，以字行，晚号壶叟。江苏武进,蓉湖人。世操医业，家学渊博，幼承庭训，受其父伯熙公教诲，在医学方面奠定了基础。精内、外、妇、儿、五官各科，尤以外、喉科见长。创制“金灯山根汤”、“养阴利喉汤”、“前胡玉屏汤”及外用“喉科牛黄散”、“银硼嗽口液”等多种喉科验方。 我在临床从事医治咽喉疾病已有数十年，对应用中医中药进行治疗咽喉疾病感到确有显著疗效，现在简要介绍如下：对于急性咽喉部的炎症，如喉风、乳蛾以及喉痈初起等，我主要运用自己所制订的经验方“金灯山根汤”加减来治疗。金灯山根汤方中的药物是挂金灯9克，山豆根6克，射干6克，牛蒡子9克，桔梗4.5克，生甘草3克。每日一剂，每剂煎二汁，待稍凉后服用。
由于本方用挂金灯和山豆根为主药，所以取了这个名称。
挂金灯（一名锦灯笼，又名红姑娘）性味苦寒，功能清肺胃之热，为消喉肿、止喉痛常用之品；山豆根性味苦寒，对咽喉焮红肿痛病证具有良好的清热解毒、利咽消肿作用；配合牛蒡子功能疏散风热，化痰利咽，与射干合用，对咽痛痰多更为相宜；桔梗宣肺利咽，甘草清热解毒利咽，相为配合，具有甘缓利咽止痛作用，符合《内经》所说的“病生于咽嗌，治之以百药”的原则。为了更加切合病情，提高本方疗效，在临床上还可根据具体症状适当加减。金灯山根汤加减示例：有怕冷发热表证的，可酌加荆芥、薄荷、蝉蜕等；有身发高热属于邪热炽盛的，可酌加黄连、黄芩、山栀等；有痰多壅于咽喉的，可酌加象贝母、瓜蒌皮等；有口干舌红属于阴虚火旺的，可酌加生地、玄参、麦冬等；有肿胀红痛的，可酌加丹皮、赤芍等；有大便秘结的，可酌加火麻仁、玄明粉等。本方在临床应用中，一般没有什么副作用。个别病员反映服药后可有恶心或轻度呕吐现象，这主要和病员素有胃病而服药方法不适当有关。为了克服这一现象，最好在饭后1~2小时缓缓咽下，同时，对于方中的山豆根、枯梗、射干等药的用量可适当减少，因为，它们对胃有一定的刺激性，用量减少后，不再会有任何不良反应。
至于慢性咽喉部的炎症，如阴虚喉痹等，我主要用另一经验方“养阴利咽汤”来进行治疗。养阴利咽汤方中的药物是南北沙参(各)10克，川百合12克，白桔梗4.5克，射干4.5克，生甘草3克，天花粉10克。方中的沙参能养肺胃之阴，清肺胃之热，百合也是清肺养阴的要药，都是针对病因阴虚不足而用；再配合射干、桔梗、甘草清热利咽，花粉润燥，针对病证而进行治疗，在中医学上称作“标本兼治”。
这张方子也可根据临床表现症状适当加味应用。例如：咽喉干燥可加玄参，咽喉作痒可加牛蒡子，咽喉充血明显可加黄芩，痰多可酌加冬瓜子等。如果病人兼有肝气郁结，需要用疏肝理气药的时候，切忌选用辛燥之品，以免耗伤阴分；在这种情况下，我一般都用气味芳香，轻宣理气之品，如绿萼梅、野蔷薇花等；看似轻淡之品，却每奏奇效。
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