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最近看了一个小伙子的咳嗽， 其咳嗽，以流鼻涕，咽痒咳嗽为主， 辨证判断为风邪外犯， 就开了一个屡试不爽的止嗽散加苏叶。 其中荆芥和苏叶我给单包了。 小伙的家里人都是在我这里看病的， 平时的煮药方法都知道了， 所以我就没有特意说， 不过等两剂中药喝完了， 过来复诊，说咳嗽如常，仍是咽痒咳嗽， 我就再一次细问， 还是判断为风邪犯肺系。 这是怎么了？ 辨证没有问题， 药量也够了，两个祛风药都用到了10g了， 还有什么原因呢？ 我就细问了一下， 原来这一次是小伙自己煮药， 我给单包的两味中药没有后下， 一起煮了15分钟。 哦，原来原因在这里呢？ 这两味中药煮的时间久了， 药效就没有了， 这芳香类药物，有效成分为多种挥发油， 易挥发，按常规煎法容易降低疗效。 没有了祛风药的止嗽散， 就像没有了将军的军队， 没有了战斗力，也就咳嗽没有缓解。 这药也等于白煮了 。 临床常遇到这些情况， 所以我经常都会说， 这个药是后下了，最后放下去， 煮5分钟就可以了。 嗯就五分钟，闻到香味就刚刚好了。 这些需要后下的药物，就是后下药。 因为需要最后下才有效， 所以叫后下药。 这些后下药一般都是另包的， 自己一小袋，不要提前放了。 下面是我门诊常用后下的中药。 祛风的中药 ①透风热–薄荷 ②透风寒–荆芥、苏叶 ③透湿化湿–藿香、佩兰、青蒿、石菖蒲、茵陈 ④理气–木香、砂仁、肉豆蔻、 草豆蔻、檀香、降香、沉香、玫瑰花。 ⑤攻下药——对于大黄，如果想要用其攻下作用，一般不久煎，也要后下，煮5分钟左右就可以了。 看了，这个文章，希望大家在煮中药的时候， 看看有没有需要后下的。 自己的煮的方法对不对。 对的煮药方法，才能治对病。
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