教你如何妙用“药对”………………

相须药对

药对名称 剂 量 适 应 症 其 他

紫河车 鹿角 5g；3g 填补精血，温补肾督。适用于肾督阳虚，精血亏乏之证。阴虚有火者禁用

赤石脂 禹余粮 10-20g 涩肠，固崩漏、带下，适用于久泄、崩漏、带下之病证 仅供收涩之用，若脾肾两虚者，加上培补脾肾之药。

木蝴蝶 凤凰衣 3g；5g 润咽喉，开音。适用于音喑病，对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。

硼砂 乌梅

1-2g；5g

止呕，适用于胃虚之呕吐，而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。

柴胡 升麻 3-8g 升举阳气。适用于气陷证

槟榔 常山 10g (常山酒蒸炒熟) 截疟，并能缓和胃肠，顺胃气，引药下行，避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。发作前二小时服用较好。

槟榔 南瓜子 30g；30-60g 杀虫，适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。临卧一次，次日早 晨再服一次为宜。

葛花 枳椇子 10g 醒脾解酒毒，适用于酒毒引起的病证。病情重者，尚需在辨证前提下加 入适宜方药。

威灵仙 金钱草 10-30g；30-50g 利胆排石，适用于胆结石、胆囊炎病。用于肾结石，亦有较好疗效。

黄芩 白朮 10g 安胎，适用于脾虚胎热之胎动不安。剂量要度量脾虚、胎热程度而定。

二、相反药对

(一)扶正祛邪相反药对

桂枝 白朮 10g 1. 营卫，2. 发汗止汗，3. 有扶正祛邪之妙。适用于太阳中风病及表虚客邪之证。

2.白芍剂量倍于桂枝组成药对，功擅调和阴阳，和中止痛，适用于太阳病误下腹痛、血虚挟寒之脘腹痛。

黄耆 防风 10-15g；10g 补气固表，祛风解表。有固表不恋邪，解表不伤正之妙。适用于体虚感冒。

附子 麻黄 3-5g；10g(先煎20分) 温阳解表，内温真阳，外散风寒，补中有发，发中有补。

薄荷 玉竹 5-8g(后下)；10-15g 育阴清热解表，适用于阴虚体质的风热表证。

人参 石膏 1：3(党参、太子参10g；石膏30g) 益气清热，有补虚不恋邪，清热不伤正之妙，适用于热盛津伤或温病余热未清损及津气的病证。病重正气欲脱者，用别直参或西洋参为宜。

五味子 制大黄

6g；10-15g 滋肝阳、清湿热、降血清转氨酉每，降后无反跳。有益肝不恋湿热，祛邪不伤正之妙。适用于虚实夹杂证见单项血清转胺酉每增高证。

生地 黄柏 15g；10g 清热泻火，滋补肾阴，有滋肾不恋邪之优，适用于肾虚挟湿热之痿痹病。

当归 大黄 10g；生大黄5-10g；制大黄10g 养血祛痰，适用于血虚血瘀证。

黄耆 葶苈子 10-15g 益气泻肺，补泻兼行、寒温并调、升降同施之妙，适用于肺虚痰盛之肺胀、心悸证。

白朮 泽泻 10g：20g 健脾涤饮，适用于饮邪眩晕病证。

牡蛎 椿根皮 生、煅牡蛎并用各30g：10-20g 养阴清热，愈带止崩。既清下焦湿热以祛邪，又养肝肾以固涩，有养阴不滞邪，祛邪不耗阴之优。适用于阴虚湿热下注之崩带病证。

山药 牡蛎 生、煅各30g：30-60g 清热而无苦寒伤脾之害，养阴却无滋腻泥膈之虑，止泄又无兜涩恋邪之虞。有扶正不滋邪，祛邪不伤正之优。适用于脾肾阴亏，开阖失职之泄泻。煎汤代茶，频频服之

山茱萸 石韦 10g；10-15g 消除蛋白尿作用。摄精泄浊，消除蛋白尿，有开阖既济之妙，有摄精不恋邪，泄浊不伤肾之优，适用于虚实夹杂型慢性肾炎患者。

黄耆 防己 10-15g；肿偏上，木防己15g，肿偏下，汉防己15g 利水消肿，适用于脾虚水湿壅滞之肿胀。

白朮 枳实 10g 消痞除胀利湿，有祛邪不伤正，健脾不碍邪之优。

白朮 槟榔 白朮成人剂量30g以上。3：1若不足此比例，服后有腹痛之副作用

通利大便，有补脾胃不碍气运，助气机不伤脾胃的双相调节作用。须空腹服药，每日二次，一次250ml以上，服后多饮开水，效果更佳。

党参 石菖蒲 10-15g；石菖蒲干者10g，鲜者15-20g 强心益气，化湿开窍，有补不恋邪，通不伤正之妙，适用于气虚挟痰湿之胸痹。心气虚甚者，别直参易党参。

太子参 合欢皮 10-15g；10g 调畅心脉，益气和阴，有益气养阴不窒气机，解郁和血不伤气阴之妙。适用于气机郁结，气阴两亏之胸痹病。

鸡血藤 海风藤 10-15g；15g 除痹通络，既祛风湿，又补血行血，扶正兼祛邪，适用于虚实相兼痹病。

益智仁 萆薢 3-10g；10-15g 泄浊摄精，有分利不伤肾，固摄不恋邪之优，适用于虚实夹杂之白浊、遗尿、遗精等病证。

黄耆 槟榔 黄耆生用10-15g；8-10g 益气退肿，有行水退肿不伤正，益气固表不留邪之优。初服时有腹痛、耕动不舒之感，此乃正邪相搏之征，毋需更药，继续服之即效。

白朮 莪朮 10-15g；10g 既理气又补气，既破血又利湿，适用于气虚血瘀及血瘀湿阻之鼓胀、闭经等病证。

人参 莱菔子 人参改用党参10-15g；莱菔子10g 益气消积化痰。有补不碍邪，消不伤正之妙，适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。

白芍 赤芍 无 养血祛瘀，柔肝泄肝，适用于阴亏挟瘀之胁痛。

楮实 丹参 10g 纠正心律，既能补肾养血，以填不足之阴，又能活血通络，以疏络脉之瘀，有标本兼治、扶正祛邪之功，适用于老年心律不齐。

生地 地骨皮 10-15g；10g 补肾滋阴，凉血调经，有滋其不足，清其有余，适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。

锁阳 忍冬藤 10g；10-15g 滋阴清热通络，有滋肾润燥不恋邪，清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。

龟版 铁扫帚 15g；30g 益肾清湿热，有祛邪不伤正，滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。

鹿角霜 地鳖虫 6g；10-15g 温补肾阳，祛瘀止痛之力 甚宏，适用于肾亏挟瘀之腰痛。用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症，疗效显著。

鳖甲 穿山甲 鳖甲先煎15g；10g 消症除积聚，适用于症块积聚病。

续断 川山膝 10-15g；8-12g 补肝肾，祛瘀通经，适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。

桑寄生 丝瓜络 无 补肝肾，通脉络，有补而不滞，通不伤正之优，适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。

阿胶 黄连 10-15g；黄连吞服1-2g，煎3-5g 育阴清热，水火既济，有使心火下降、肾水上济之功，适用于水亏火炽所致不寐。

阿胶 石膏 10-15g；15-20g 养阴润肺，清热润燥，适用于温燥客肺之病证。

(二)寒热相反药对

石膏 麻黄 肺热轻者3：1；肺热重者5：1 宣肺止咳，清热定喘，有宣肺止喘无蕴热之弊，清肺泻热无冰伏之优，适用于肺热咳喘病证。

石膏 桂枝 10-30g先煎；5-10g 一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊；二在里既能清热降逆，又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。

羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服；3-4.5g 清郁闭之热结，散外来之寒邪，适用于寒热夹杂之痹病。羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。

大黄 附子 寒实便秘、关格病大便秘者，生大黄后下5-10g，；10g 温通大便，利尿泌浊，有温阳不助邪，通便不伤正之妙，适用于寒实便秘或肾阳不足，湿浊上泛之关格病。关格病大便通者以制大黄易生大黄10g

黄连 吴萸 6：1 清泄肝火。黄连配吴萸，能直达肝经，以防格拒；吴萸伍黄连，能发挥止痛、引热下行之特长，又避药物之热性，适用于肝火郁结之胁痛。

龟板 鹿角 以熬膏为宜，各5g开水冲服 阴阳两补，生精血，强精骨，适用于阴阳两亏之痿证。每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。

瓜蒌 薤白 10g 宣畅气机，消除痰浊，适用于痰浊阻滞，阳气不通之胸痹。

黄连 干姜 5g 辛开苦降，清热燥湿，有清热不恋湿，祛湿不助热之妙，适用于湿热互结之呕吐。加黄芩、吴萸效果更佳。

黄芩 制半夏 8-10g；10g 辛开苦降，清热降逆止痢，适用于湿热所致的呕吐、下痢证。常加用黄连、厚朴增其辛开苦降之功。

黄连 制半夏 黄连吞服3g，煎服3-5g；10g 清热降逆，消痞止痛，适用于湿热互结之胸痹。常加用黄芩、干姜之类，疗效更佳。

(三)升降相反药对

肉桂 黄连 1：10 辛开苦降，交通心肾，引火归元，有「阴得阳升而泉源不竭」之妙，适用于心肾失交之不寐。此类病人应忌烟酒辛辣之物，服一至二个月后，才能根除。

柴胡 黄芩 8-10g；10g 和解少阳，有解表又清，升沟又降浊之妙，适用于少阳经寒热或少阳经发热。临床用于胆囊炎、胆结石发热，效果尚佳。

柴胡 制半夏 外感5-10g、内伤2-5g；10g 一在外感病中能解表清里；二在内伤杂病中能升清降浊。

佩兰 钩藤 10g(新鲜者加倍)；10-15g后下 降肝阳，升清阳，有升清不助阳上越，降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。

白蒺藜 骨碎补 10g 沈降补肾不碍疏肝，升散肝热不碍滋肾特点适，适用于肾虚肝热之牙痛。

桔梗 櫍榔 3-6g；6-10g 宣三焦气机，利水祛湿，有升降既济之妙，适用于湿脚气，风水病证。

葛根 槟榔 10g 理顺升降。适用于升降失调之脘腹胀、泄泻病证。

荆芥 大黄 10g；10-15g 使气化能下及，腑气能通畅，故可治大小便不通。

夏枯草 牡蛎 10g；生牡蛎30g 敛阴不致郁结，升散不耗阴液，有升降既济、除邪匡正之妙。适用于肝阴亏损、风阳上扰之头痛病。

麻黄 地龙 3-4.5g；9-12g 宣肺平喘，有升降既济、开合适度之妙，适用于痰浊阻塞气道之哮喘病。

(四)润燥相反药对

杏仁 制半夏 10g 润肺止咳，燥湿化痰，润燥相济，有润肺不恋湿，燥湿不伤阴之优，适用于肺燥脾湿之咳嗽。

玄参 苍朮 10g 治夜盲，有寒温润燥相济之妙。

生地 苍朮 15g；10g 滋阴燥湿，有滋阴不碍湿，燥湿不伤阴之优，适用于阴虚挟湿之痿病。

麦冬 制半夏 10-15g；5g 养胃阴、降呕逆，适用于胃阴亏损之呕吐病。

(五)散敛相反药对

细辛 五味子 2-4.5g；5g 温肺化饮，止咳平喘，一散一敛，有散不伤正，收不留邪之优。适用于寒饮伏肺之哮喘病。

干姜 五味子 3-5g；5-8g 温肺祛饮，止咳平喘，散敛既济，有宣肺不伤肺气，温肺不耗肺津之妙，适用于寒饮咳喘之病证。

(六)其它相反药对

桂枝 炙甘草 5-10g；3-5g 温通心阳，适用于心气虚寒证。

白芍 炙甘草 30g少则效差；3-5g 酸甘化阴，适用于拘急性疼痛。

槟榔 丹参 10g；15g 行气活血通络，适用于气滞血瘀之病证。

桂枝 当归 5-10g；10g 温经散寒，养血通脉，适用于血虚挟寒证。

蜈蚣 白芥子 1-3g；5-10g 搜风涤痰，对疑难痼疾有一定疗效。适用于风痰挟瘀之头痛，痰瘀阻络之痛风、腰腿痛、中风、面瘫、淋巴结肿大、慢性腰肌劳损。

威灵仙 地龙 10g 既清外侵风湿热之邪，又除内蕴瘀血之患，适用于中风后遗症之半身不遂之病。

黄连 木香 3-6g；5-8g 治痢。

三、相使药对

附子 磁石 10-30g；30g(均先煎30分钟) 附子得磁石之使，功擅温肾潜阳，有温下之力，而无热上之弊，适用于阳虚浮火上越之证。

茯苓 桂枝 15-30g；3-5g 只治里不治表。茯苓得桂枝之使，功擅温阳涤饮，适用于痰饮病。

饴糖 桂枝 30-60g；5-10g 饴糖得桂枝之使，功擅甘温建中，缓急止痛。适用于中虚脘痛之病证。

石菖蒲 郁金 鲜者10-15g；5-10g 菖蒲得郁金之使，开窗之力益宏，适用于湿温病痰浊蒙敝心包、杂病惊痫、失眠等神态失常病证。

石菖蒲 川贝母 10-15g；1-2g 石菖蒲得川贝母之使，开窍之力尤宏，适用于急性热病之神昏。

吴萸 槟榔

3g；10g

理气止痛，祛寒利湿，适用于气滞挟寒之脘腹痛、寒湿脚气。

有些病人服后大便增多呈灰黑或淡黄色，症状改善快。反之，症状改善慢。这是有形寒湿之物排出的缘故。

鸡内金 槟榔 消食积炒制10g、排结石生用3g吞服；10g 鸡内金得槟榔之使，功擅消食排食，适用于食滞脘腹、胆囊或尿路结石。

大黄 桃仁 酒炒10g；10g 大黄得桃仁之使，功擅祛瘀攻积，适用于血瘀实证。

栀子 豆豉 10g 栀子得豆豉之使，清热除烦之功尤胜，适用于胸中郁热证。患者挟有痰涎，服后可能出现呕吐。

鸡内金 柴胡 8-10g；2g 鸡内金得柴胡之使，功擅消肝经症瘕，适用于肝积肥气。左胁肋症块之病证临床表现有病史长、病机复杂的特点，用此药对时尚需加入相应方药，效果更佳。

代赭石 党参 30g，浓汁频频灌服。代赭石得党参之使，药力直趋于下，功擅利产达生，适用于气虚难。此药对虽可预防难产之用，预产期前一周服药，连服一周，能缩短产程。

黄耆 茯苓皮 15-20g；30g 黄耆得茯苓皮之使，功擅益气健脾利水，适用于脾虚水肿证。

石膏 牛膝 (先煎)30g；10g 石膏得牛膝之使，功擅引胃火下行，适用于胃热牙痛。患者虽无脘腹拒按，但大便数日未解，此因腑气不通，加槟榔、大黄，有助于胃热下泄。

石膏 升麻 (先煎) 30-45g；5-10g 石膏得升麻之使，功擅升清胃火，适用于胃经郁火之牙痛。

四、十八反、十九畏药对

海藻 甘草 10-15g；3-5g 消瘿瘤、瘰ㄌㄧˋ，适用于甲状腺囊肿、项淋巴结结核。加昆布、黄药脂，效果更佳。

甘遂 甘草 煎服1.5-3g、吞服0.6-0.9g；3-5g 逐饮泄水、适用于痰饮留于胃肠。此药对服后出现腹泄、应中病即止。

人参 五灵脂 别直参3g浓煎、先饮汁、再食渣，病轻用红参5g；10g包煎 益气祛瘀。适于血瘀痼疾。