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复方丹参滴丸的4个巧搭配，一文总结： 1、复方丹参滴丸+培哚普利：糖尿病合并高血压 培哚普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，不仅能安全、有效地降低血压，同时可降低心脑血管事件发生率。对于糖尿病患者，培哚普利能够有效地增加机体对胰岛素的敏感性，从而有利于糖尿病患者更好地控制血糖。其作用机制是抑制内皮素前体原转化和内皮素-1(ET-1)的mRNA表达；另一方面，通过减少Ang-II的介导和ET-1的分泌，抑制其生成，增加缓激肽浓度，使Ang-II介导的超氧阴离子减少，从而减少NO的分解而改善内皮功能。 复方丹参滴丸是国内第一个国际化的纯中药制剂．它的主要成分丹参、三七，冰片等，目前在临床中有着广泛的使用，在防治心血管疾病中发挥着重要的作用，它能改善血管壁重建，对高血压的靶器官保护具有较大的临床意义；还能抗血小板聚集，使血浆高黏度、全血黏度、血细胞比容及纤维蛋白原显著降低；能抑制内源性胆固醇的合成，减少TC、TG、LDL-C的含量，使HDL-C上升，同时抑制炎症反应；另外，其还能清除氧自由基，可以对血管内皮细胞起到保护作用。 培哚普利联合复方丹参滴丸治疗糖尿病合并高血压，具有良好的协同作用，不仅能够调节糖脂代谢，改善胰岛素抵抗，而且还能遏制血管壁重塑，有效保护心血管内皮细胞，延缓靶器官损害，减少并发症。 2、复方丹参滴丸+倍他司汀：椎基底动脉供血不足 倍他司汀是一种双胺氧化酶抑制剂，对心血管、脑血管特别是对椎基底动脉系统有明显的扩张作用，显著增加心、脑及周围循环血流量，起到改善血循环并降低血压的作用。另有研究表明，倍他司汀能增加耳蜗和前庭部位的血流量，从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感，对改善椎基底动脉供血不足患者的眩晕等临床症状具有较好的疗效。此外，有报道还称，倍他司汀能增加毛细血管通透性，促进细胞外液的吸收、消除淋巴内水肿；能对抗儿茶酚胺的缩血管作用及降低动脉压，并有抑制血浆凝固及ADP诱导的血小板凝集作用，能延长大白鼠体外血栓形成时间，还有轻微的利尿作用。 复方丹参滴丸则是由丹参、三七、冰片等中药精制而成的中成药制剂，方中丹参具有抗氧化、清除自由基、抑制纤维增生、抑制血小板聚集等作用；三七具有抑制血小板聚集、降低血小板黏度、扩张血管等作用。总之，复方丹参滴丸具有扩张血管、增加脑供血，改善椎基底动脉供血，抑制血小板聚集，抗氧化、清除自由基等作用，因此对椎基底动脉供血不足性眩晕有一定的疗效。倍他司汀和复方丹参滴丸都具有一定的扩张血管、抑制血小板聚集功能，两药联合使用可提高治疗效果。 3、恩替卡韦+复方丹参滴丸：慢性乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦是一种核苷类衍生物，它不仅具有较强的抑制HBV能力，而且由于作用机制不同，长期应用耐药的发生率低，对细胞内HBV共价闭合环状DNA 有直接抑制作用。故它作为临床抗乙型肝炎病毒一线、首选口服药物。另外恩替卡韦能明显减轻肝细胞坏死和小叶内炎性反应，有效减少星状细胞激活以及胶原纤维合成，从而阻止肝纤维化的发生。 复方丹参滴丸可以起到活血化瘀以及理气止痛的效果。临床研究发现，复方丹参滴丸能够改善乙肝患者的肝内血流和微循环，提高患者肝细胞的供养以及血流灌注，有效的抑制纤维细胞增殖和生长，降低患者肝内胶原纤维的积累，以此来阻止肝纤维化的发生。丹参的有效成分丹参酚酸B盐可能通过抑制原代肝星状细胞内转化生长因子B1的P38MAPK信号传导通路，抑制HSC的活化，是丹参酚酸B盐抗肝纤维化的作用机制之一。 恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化，不但可以起到抗病毒、降低炎症活动和改善微循环的作用，还可以改善肝纤维化指标以及改变肝脾B超结果。 4、曲美他嗪+复方丹参滴丸：慢性心力衰竭： 复方丹参滴丸是由丹参、三七、冰片组成的一种中药制剂，主要成分丹参具有活血化瘀、抑制血小板 聚集、清除自由基、改善心肌细胞的顺应性、抑制心肌重塑及抑制心胞异常凋亡等作用。三七能扩张血管，增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧，降低血小板聚集，改善微循环，使内皮细胞的供氧增加，代谢改善，损伤减少。复方丹参滴丸可增强心肌抗氧化能力，抑制细胞凋亡，保护心肌缺血和缺血再灌注对心肌的损伤，能够多途径、多靶点地改善心肌功能。 曲美他嗪是一种新型改善心肌细胞能量代谢的药物，通过降低血管阻力，增加冠状动脉血流量及周围循环血量促进心肌代谢和能量产生，降低心肌氧耗和能量消耗，改善心肌氧供需平衡，改善心功能，有利于预后。 在常规抗心力衰竭治疗的基础上，联合服用复方丹参滴丸和曲美他嗪治疗慢性心力衰竭，能够协同改善患者的炎症反应，提高左室射血分数，降低左室舒末内径，提高心功能。  |
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