(一)肺主诸气,肺的病变多宜治气, 一般不用血药。气有宣发和肃降,若气不宣发,则宜宣肺或发表;若气不肃降,则宜降肺气而平喘咳,或通调水道,泻其肺气。 (二)肺位最高,为清虚之脏,故选方用药多宜轻清,不宜重浊。吴塘所谓“治上焦如羽,非轻莫举”。肺为娇脏,不耐寒热,用药不可过偏,总宜辛平甘润。 (三)肺苦气上逆,如喘咳痰塞,热塞气逆等病证,急食苦以泻之,如用黄芩清肺,杏仁降气,葶苈子泻肺利痰之类。肺欲收,因肺气以收敛为补,急食酸以收之,如五味、诃子酸敛肺气之类。辛先入肺,辛味用之得当,则对肺脏产生有益的影响,《素问·阴阳应象大论》所谓“辛生肺”。辛味用之失当,则对肺脏产生不利影响,《素问·阴阳应象大论》说:“辛伤肺毛”;《灵枢·九针篇》说:“病在气,无食辛。”因辛味可以损伤肺气及皮毛,气得辛而气愈散而体益虚。甚而助长肺气的偏盛而损伤肝气,引起筋急爪枯的病变。 (四)肺与大肠相表里,若肺经实热,脏病泻腑,可以泄大肠,使肺经实热从大肠下泄而气得肃降;若肺气虚津液不能下布大肠而便秘者,当滋养肺气使津液下布以通润大肠。 (五)肺与各脏有生克制化关系:若相生关系发生病变,则当补母泻子;相克关系发生病变,则视其太过不及,或泻本脏本腑,或泻他脏他腑,或泻南补北等等。 (六)药物举例 宣肺:如桔梗、荷叶、葱白、淡豆豉等。 发表:如麻黄、苏叶、白芷、荆芥、薄荷等。 清肺:如桑叶、黄芩、芦根、知母、石膏等。 泻肺:如荨苈子、桑白皮、西瓜皮、白前根等。 润肺:如麦门冬、玉竹、百合、玄参、天花粉等。 敛肺:如诃子、五味子、乌梅、罂粟壳、百草煎等。 止咳:如百部、紫苑、马兜铃、款冬花等。 平喘:如麻黄、杏仁、苏子、炙枇杷叶等。 利痰:如半夏、胆星、前胡、贝母、竹茹等。 升肺气:如桔梗、升麻、人参芦等。 补肺气:如人参、黄芪、蛤蚧等。 清肠:如黄柏、大黄、黄连、胖大海等。 润肠:如火麻仁、瓜蒌仁、肉苁蓉、当归等。 本文选自邹学熹《中国五脏病学》,版权归相关权利人所有,本公众号仅用之进行学术交流,如有侵权,请及时联系小编删除 |
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