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精神分裂，并非忽然降临，而是逐渐由情绪上的微妙转变——例如淡漠开始，只是当人们意识到问题出现时，才赶往医生那儿求助。治疗精神病，西医主要钻研大脑的生理结构与化学变化，中医则着眼于心灵与精神的治疗，以“心主神明”的理念，解读心神的异常，非源于心脏的物理伤害，而是内在的少阴心经、心包经和小肠经受到了邪气的侵袭。精神分裂的根源可归结为痰热之邪的阻滞，致使神志混乱，表象上看似脆弱，然而一旦发作却力大无穷，且对痛觉迟钝。对脏腑失调来说，这是一个复杂的问题网，需针对患者具体突出的症状来察看关联，如胃肠热盛易谵语，太阳腑失调可能导致发狂，肝气不畅则表现为喊叫，肺金下降可能致使过度哭泣，肾气不升恐惧，心火过旺则表现为大笑，还不乏中气大虚表象。有学者认为六腑除胆之外与情志无关，这是不全面的看法。因为胆的疏泄作用亦与情志相联系，治疗精神分裂时，温胆的策略也多种多样。当精神分裂患者遭遇严重的气阻，仅靠柴胡等单一药物即显得乏力。于是需加入陈皮、木香、厚朴、枳壳、香附、青皮、三棱等多种理气药，联合发力以增强治疗效果。霸道与王道之分，在“养心益脑汤剂”的使用上体现得淋漓尽致。青皮、三棱、枳壳合用时，具备强大、犀利之势，适用于气郁尤为严重的情况。而香附、乌药、木香、砂仁等药物的配合，则是较为综合的调理，属王道治法。此外，对于神志障碍的治疗，亦需考虑到痰和淤血的影响。因此，常用到的药物强势猛烈，例如涤痰汤、控涎丹、越鞠丸、礞石滚痰丸、癫狂梦醒汤和癫狂白金丸等。特殊情况下，开窍药如苏合香丸、安宫牛黄丸可能会用到，需安神时，朱砂安神丸、孔圣枕中丹可考虑使用。通腑方面，桃核承气回汤、当归龙荟丸、抵挡丸等根据情况选用。 |
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