【原】Neurology病例：点头痉挛，一种婴儿眼球震颤

5月大的男孩因单眼眼球震颤伴点头（head-nodding，HN）和斜颈至急诊室（视频）。眼底镜检查排除了黄斑/视神经发育不良（optic nerve hypoplasia）和视网膜异常。脑部MRI无殊（图）。诊断为点头痉挛（spasmus nutans，SN）。

SN是一种单眼/双侧水平眼球震颤伴点头和斜颈；其通常在2年内消失，但可以持续到12岁，并有增加发育迟缓的风险。

眼科评估和MRI是确认诊断和区分SN与SN样疾病伴潜在的视网膜、视交叉或脑部病变的必要手段。

（图：A：T2序列轴位未见视神经病变[红箭]，可见与斜颈相关的右侧顶部位置斜头畸形[plagiocephaly]；B：T2序列轴位未见视交叉病变；C：蓝线处的T2序列冠状位）

（视频：可见高频、小振幅、间歇性、水平右侧眼球震颤[第1部分]伴HN[第2部分]，考虑HN为代偿性，可能引起前庭眼反射，从而抑制SN；在第6秒，患者在其消退前出现短暂的双眼眼球震颤）

[参考文献]

Bellini T, Ferretti M, Santaniello S, Pezzotta F, Piccotti E, Striano P. Teaching Video NeuroImage: Spasmus Nutans, an Infantile Nystagmus. Neurology. 2022 Oct 25;99(17):769-770. 

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