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常常有患者提出一些特殊的问题，有些问题真的不知道让人怎么回答，就比如我遇到最多的问题就是“某某癌症有什么症状”？ 老实说，这个问题在医学上并没有太大的现实意义，因为一旦有明显症状，那往往就不是早期那么简单了，这时候我们再去纠结是否得了癌症，到底得了什么癌，似乎已经晚了。 更重要的是，有些症状具有非特异性。所谓非特异性，直白点说就是这个症状并不是癌症所特有的。就比方说咳嗽，肺癌会咳嗽，但平时感冒也会咳嗽，这个时候我们过度焦虑反而是不必要的。
因此，对于这个问题我的个人建议很简单，就是出现任何不明原因的症状，没有明确的病因，并且症状持续存在，就一定要去医院检查。医生和普通人的不同之处就在于，医生有丰富的医学知识和常识，再加上专业的医学器械，可以很大程度上避免耽误病情。 为什么我特意强调看医生呢，因为很多时候我们自己去判断，很可能就会造成误判，从而耽误病情。 就比如曾经有个中年患者，在确诊前感到嗓子干燥、发痒，误以为是天气干燥再加上自己吸烟喝酒导致了咽炎。 自行去药店买药并服用，但症状没有任何缓解，一拖就是好几个月。 医院里，他被建议去做胃镜，胃镜显示距门齿25cm-30cm见不规则片状黏膜略粗糙，初步怀疑为食管癌。不久后，食管活检病理证实了这个猜想。
这个病例是很可惜的，可惜之处就在于早期食管癌没有明显症状，甚至可以说仅仅只有一些和“慢性咽炎”相似的症状，导致人们一再忽略。 今天，借着这个病例，我们就来好好说说吃饭时的哪些症状可能是癌症。 一、反复食欲减退 在临床上有种食欲不振叫“癌性厌食”，一般和三个因素有关。 第一是癌细胞会在体内释放肿瘤坏死因子-α、白介素-6、干扰素等会让身体厌食的活性物质，就会让人感觉到食欲不振。 第二是肿瘤细胞的快速增殖，往往会消耗大量营养和能量，进而导致胃肠功能紊乱，患者也会出现食欲不振的症状。 最后，肺癌等癌症可能会引发副肿瘤综合征，导致抗利尿激素综合征的表现，常常表现为食欲不振、水潴留和稀释性低钠血症。 二、进行性吞咽困难 这是食管癌最典型的症状，进行性吞咽困难指的是一个逐步发展的过程。一开始可能是吞咽大块固体食物比较困难，后面变成进食半流质食物困难，到最后可能就需要用水送服甚至连水都喝不下去。 之所以出现这种情况，是因为肿块不断增大，病情不断发展，将食管腔堵塞所导致的。 需要注意的是，虽说咽炎患者在进食时咽喉也会有异物感，但这种感觉在安静时比较明显，进食时症状会减轻甚至消失，并且进食时基本没有阻挡感。
三、上腹部不适 上腹部不适要分两种情况来看，分别是胃癌和胰腺癌。 如果吃饭时出现反酸、呕吐和上腹部疼痛等，可能是进展性胃癌的症状。要是还伴随体重不明原因的大幅下降、大便发黑等症状，一定要及时就医检查。 胃癌作为威胁我国居民健康的主要癌症，我国胃癌的发病率在全部恶性肿瘤的发病率中居于第三位，死亡率也是第三位。 如果进食后出现上腹部隐痛、消化不良、腹泻腹胀，尤其是已经出现了脂肪泻，并且伴随着体重减轻等情况，要高度怀疑胰腺癌。 胰腺癌又被称为“癌王”，这是因为胰腺癌进展迅速，生存期很短，治疗效果和预后都很差。 有数据显示，我国恶性肿瘤五年相对生存率约40.5%，这和十年前相比总体提高了大约10个百分点。 这主要和早期筛查的推广，诊疗能力的提升以及个人健康意识的提高等息息相关，其中癌症的早期筛查起到了决定性作用。这就告诉我们，一定不能错过癌症早期发出的信号，身体出现无法解释的症状，及时就医检查，可以很大程度上避免悲剧发生。 关注Dr.X 每天多一点健康 ▼ |
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