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高血压患者最怕脑中风！ 我见过太多高血压患者，前一天还好好的，当天晚上忽然就不行了，打120抢救，手术费住院费花了一大堆钱，还落下了后遗症，后半辈子都在做康复治疗。大家牢记，高血压要早早治疗，别等出事了才知道后悔。  有位10年高血压患者，血压一直不稳定，但本人也不当回事。结果有天晚上，突然就感觉身体麻木，一侧胳膊和腿十分僵硬，都没法站起来走两步，还口歪眼斜流口水。家人连夜送到医院，诊断是脑中风。 经亲朋介绍，这位患者来我门诊找我，刻诊发现：患者脉弦滑，舌苔黄腻，舌质红。神志清晰，还能交流自己的病情，据说已经好几天没有排便。 就患者的病情，我简单为大家分析一下： 舌苔的厚腻程度对应的是人体胃气的强弱，厚腻的舌苔一般都是痰湿或积食，而舌苔发黄是热症的表现，舌质红一般都是脾肾阳虚、虚火上浮导致，脉弦滑也是痰热的典型脉象。所以，这个辨证就是痰热内郁、痰热互结之症。 患者体内痰湿过重，痰湿瘀堵在血管中，影响了血液的运行，最终造成瘀血。痰瘀互节之下，就会形成肿块，也就是脑血栓，引发脑中风。 据此，治病的思路也很简单，只需化瘀、清热、除痰。根据张仲景名方桃核承气汤加味，开出了一副药：桃仁、地龙、生大黄、玄明粉、白僵蚕、赤芍、桂枝、甘草、红花、丹参，后期加入川牛膝。 “桃核承气汤”桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草是其中的主体，桃仁、桂枝可以补气活血，作用是化瘀血；大黄、芒硝可以清火泻热，作用是把热邪排出体外；甘草调和诸药，更好的发挥逐瘀泻热的作用，此方专门针对痰热互结的症状。 根据患者的具体病情，我又额外加赤芍、红花、丹参、川牛膝，用来佐助桃仁活血化瘀；加地龙，用来佐助桂枝通经络，有利于逐瘀。加白僵蚕、息风，消除郁热产生的痰。 结果患者服药当天晚上，就能顺利排便了，把肠子里积的粪便排空后，患者的神志就更加清醒了，僵硬的胳膊也能缓缓活动了。 这个时候，我让他把川牛膝这味药加进去，又喝了6剂，这次胳膊明显有力气了，而且嘴角不歪了，眼睛不斜了。又陆续服用不到半个月，患者就能自如活动了。 医案故事讲完了，我还想跟大家唠叨点别的，老话讲“高血压几十年后，必然爆发中风”，这句话可不是危言耸听，千万别前期不控血压，后面等中风后抢救，真是又烧钱又受罪。 希望今天这个医案故事，能引起高血压患者重视，血压还是早降早好。最后，还有老生得一句话，中药是一人一方，不要擅自模仿服药，请在专业人士得辨证下合理借鉴运用。 |
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