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👇 科学的进步总是在不断开辟新的希望，晚期肺癌从过去只能依赖放化疗，到如今精准治疗的靶向治疗和免疫治疗，让越来越多的患者看到了生命的曙光。 而今，“细胞治疗”领域更是传出佳讯，为晚期肺癌患者带来了更多的治疗手段和希望，这便是今天觅健科普君要说的NK细胞疗法。 南开大学罗延安教授与天津医科大学肿瘤医院及美国布朗大学研究人员合作于2023年8月在《Thoracic Cancer》上发文，描述了脐带血NK细胞疗法在与其他治疗方法联合应用下，对于广泛期小细胞肺癌的显著治疗效果[1]。
图片来源:参考文献1 01 患者为67岁的男性，声音嘶哑、咳嗽和呼吸急促等症状并在逐步加剧，之后被诊断为广泛期小细胞肺癌。原发病灶位于右上肺，伴有多处转移到胸膜和腹腔的转移灶以及纵隔淋巴结肿大。 由于癌细胞已经转移，治疗过程变得尤为棘手，而患者本身存在肝损伤和2级骨髓抑制，预计无法耐受化疗，因此经过治疗团队的深入研究和分析，他们为患者设计了一套个性化的治疗计划。 在经过20次放射治疗后，患者右侧肺部的病变以及右侧纵隔和淋巴结的尺寸都有了明显的减少，同时患者的症状也得到了显著的缓解。之后为了解决广泛转移问题，医生们将NK细胞疗法纳入全身治疗方案，并与抗血管生成疗法结合使用。 培养的NK细胞总量位于30亿到50亿个之间，来源于新生儿的脐带血，并被划分为两个分阶段的输注。在治疗首日，患者同时接受了NK细胞和阿替利珠单抗的联合治疗。而在第二天，患者则仅进行了NK细胞的输注，这样的治疗模式每21天重复一次。同时，病人还需每日口服10mg的安罗替尼，连续用药14天后休息7天，构成一个完整的21天治疗周期。 经过PET/CT扫描显示患者的病变得到了显著改善，胸腔积液减少，胸膜增厚减少，淋巴结缩小。与治疗前相比，广泛期小细胞肺癌的多发转移病灶明显缩小和消退。 02 NK细胞又称自然杀伤细胞（Natural Killer Cell，NK细胞），是机体内除T细胞、B细胞之外的第三大类淋巴细胞，约占血液中所有免疫细胞的10%-15%[2]。 由于NK细胞的杀伤作用不需要抗原抗体反应，因此被称为自然杀伤细胞。打个比方就是，一般的细胞相当于家养的鱼，你给他食物他才能吃，而NK细胞更像是野生的鱼，会自己找食物。 并且NK细胞在杀灭肿瘤细胞的同时，也能产生细胞因子增强机体其他免疫细胞（如CD8+、CD4+等）的活性，提高机体的免疫功能，进而起到杀灭和抑制肿瘤细胞复发和转移的功能[3]。 这次病例中的NK细胞取自新生儿的脐带血，是胎儿分娩后留在胎盘和脐静脉中的血液，也已应用在治疗血液疾病、免疫系统疾病以及代谢系统疾病上[4]。 在本次的案例中，结果也表明了脐血NK细胞疗法在联合其他治疗手段下，对广泛期小细胞肺癌的治疗效果显著，患者的症状得到明显缓解，这也为肺癌等恶性肿瘤的治疗提供了一种新的思路和希望。 肺癌 相关好文 参考文献 内容制作 责任编辑：觅健小李 |
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