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很久就思考过这个话题，也很悲观。 现在养宠物人士俞多，被宠物所伤，尤其是在小区或乡村被无人控制的狗所伤的比比皆是。严格来讲，这些人都是狂犬病毒感染的潜在危险人群。打了疫苗就一定能够确保百分百脱离危险？谁敢给你承诺和打包票？ 那么长的潜伏期，每个人自身的免疫系统也完全不同。是否会发作，所以相信很多人还是忐忑不安的。而一旦发作，结果大家都清楚。 所幸，最近读到了一些资料，也让我喜悦，拾人牙慧，组合在一起，分享给有缘的人，也许能有帮助吧。（不是原创） 狂犬病是一个现代医学的无解病。除了疫苗与预防，一旦发病，无力回天。 狂犬病（rabies）是由狂犬病病毒（rabies virus）引起的一种急性传染病，它主要侵袭中枢神经系统。在暴露后如果不及时注射被动免疫制剂（如狂犬病血清），一旦发作，临床便无有效的治疗方案，几乎100%致死。 该病在急性期表现出一系列特殊的临床症状。其中，恐水、怕风是狂犬病特殊及典型的临床表现之一。患者在进食或饮水时出现强烈的喉头抽搐和吞咽困难的恐水反应。这是由于中枢神经系统受到感染和损害，导致喉部肌肉发生不自主收缩和抽搐。除了恐水，患者还可能出现怕风、怕光、怕声等临床症状，在见风时出现异常的敏感和回避行为；见到光线时，眼睛容易发红、灼热，可能引起流泪，并且听觉异常敏锐。 伤口处理：被动物咬伤后，应首先进行伤口处理。在处理伤口时，不应立即止血，而是使血流出来，以帮助清洁伤口。然后，使用20%的肥皂水反复冲洗伤口10—20分钟，并用大量清水冲洗10分钟。最后，涂上碘酒进行消毒，注意不要包扎伤口。自行伤口处理后，应立即前往当地的疾病预防控制中心或医院进行专业处理并接种相应的疫苗。在医院或预防控制中心，医生会对伤口进行评估，根据伤口深度和位置的不同，判断其严重程度，根据需要决定是否同时注射狂犬病疫苗及免疫血清，并根据伤口深度决定是否注射破伤风疫苗。特别是伤口深、位置靠近头面部时，需要立即同时注射狂犬病疫苗和免疫血清。免疫血清是一种含有抗体的血清制剂，可以提供即时的抗体保护。它能帮助阻止可能已经进入体内的狂犬病毒扩散，从而有效地抑制病毒的感染和发展。除了免疫血清外，医生还会全程注射合适剂量的狂犬病减毒活毒苗（人用）。这种疫苗通过引入减毒活毒株来激发人体免疫系统产生针对狂犬病毒的抗体，从而建立持久的免疫力。通常情况下，接种剂量和接种次数会根据伤口严重程度、个体情况和医生建议进行调整。 其实，狂犬病也是一个古代病。 《肘后备急方》是晋朝葛洪编著的。这本书里面有一章《治卒为犬所咬毒方》，就是讲治疗被狗咬伤的。 方法：“先嗍却恶血，灸疮中十壮，明日以去。日灸一壮，满百乃止”。 这种被狗咬后清理伤口并在伤口热灸的方法，符合现代医学治疗原则。 狂犬病病毒不耐热，比如56℃时30-60分钟即失去感染力。嗜神经性是狂犬病病毒自然感染的主要特征，病毒最初进入伤口时，不进入血液循环，而是在被咬伤的肌肉组织中复制。所以，在伤口热灸虽然不一定能达到56度，但是还是有助于杀伤、消灭狂犬病毒的。 为何须灸满100天？
古代有没有药方可以治疗的案例呢？有过。 而传统中医采用了化繁为简的方法，不管你病原体是什么，只关心它对人体的机能造成什么样的影响，然后纠正这种影响就可以了，有是症用是方。 前面说过，其实下淤血汤最早是治疗妇人腹中淤血的。但是因为狂犬病人发病之后的症状，和下淤血汤的适用症状很像，因此用下淤血汤来治疗狂犬病，真的获得了成功。这个逻辑和经验，值得人们在处理很多问题和难题时借鉴。古代有曹冲称象的故事，现代有爱迪生让助手测量量杯容积的故事，最后均证明用三维的测量法是无法解决问题的，只有用盛水的简单办法，才能跳出科学计量的桎梏，这是维度的突围与拔高。 我很怀恋小时候测试练习脑筋急转弯以及急中生智的故事，那是我记忆中最愉悦最有价值的时刻。可惜成人以后发现越来越弱智和愚昧了，脑筋生锈了，再也找不到那种灵气勃发的感觉。 继续看案例。 解放前，无锡人周小农在《山西医学杂志》发表文章，谈到治疯犬咬伤之方：“象邑多疯犬，遭其害者治多无效。适有耕牛亦遭此患而毙。剖其腹，有血块大如斗，黧紫，搅之蠕蠕然动，一方惊传异事。有张君者，晓医理，闻之悟曰：“仲景云'瘀热在里其人发狂’。又云'其人如狂者，血证谛也，下血狂乃愈’。于斯用仲景下瘀血汤治之。不论证之轻重，毒之发与未发，莫不应手而愈。转以告人，百不失一。”（张锡纯《医学衷中参西录》） 解放后关于用下淤血汤治狂犬病的案例就更多更规范了。这里举两个例子： 一、黄道六医案 (江苏医药·中医分册1979) 1956年8月，余在某某县人民医院搞中医药治疗“乙脑”试点，该县某区转来一狂犬病人，不能见水，喝水时要用毛巾遮目，方可饮下，病情十分严重，院领导召集全院医务人员会议，并邀余参加，讨论治疗方案。西医称狂犬疫苗早巳用过，效果不显，别无良法。征询余之意见，爰书《金匮》下瘀血汤方，嘱即配服。翌日晨，果下恶物甚多，怕水尚未尽除，嘱继续配服原方，恶物下尽，病亦霍然。下瘀血汤配制和服用方法如下。 处方：生大黄9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鳖虫7只(活去足，酒醉死)。 我曾经看过很多视频和文章，关于狂犬病发作后的绝望与徒劳，还有惨状。无一例外的都以不治告终。 我也曾经一度很悲观。甚至一度有唯心主义的念头，感觉这个病和沾染了毒品还有感染了艾滋病一样，都是造物主来惩罚人类的。医者是无力的，患者发作时的惨相，难道不就是地狱在人间的展现么？ 幸好，看到了中医古代的文献，也看到了成功的案例，感觉到还有希望之门存在。 也支撑了我心底的信念，不要被任何主流的结论给窒息，任何时候都不要放弃，人是不同的个体，疾病也是个体。求生之门百千万，不试试怎么就知道不行呢？ 遇病不会治，皆因少读书。 走途无路之时，可以多一条生路。当然也一定要在当地专业医生的指导下来辩证用，不可盲目照搬，特别是剂量。本文不承担任何责任。 |
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