十二经筋重要病候图解

经筋基础知识

经筋是什么？

《灵枢经》明确记载经筋的循行，“它起于四肢末端的爪甲，结于关节，上于颈项，终于头面，而不与内脏相联。”“位于人体表浅筋肉间。”

现今较公认的看法是经筋相当于现代解剖学中的肌肉、肌腱、韧带等组织结构。

实际上，经筋涉及的范畴远不止这些，还应包括诸如皮下脂肪、内脏系膜、内脏平滑肌和部分神经实体结构。

经筋的功能作用有哪些？

经脉着藏于经筋之中，经筋依靠脏腑经脉气血的濡养。经筋的舒张收缩具有调节气血流量、流速的作用。其功用主要有：

1．主束骨、联缀百骸，构成身形支架与形体；

2．利机关，保证肢体正常运动功能；

3．系结肢节，保证正常运动；

4．为刚为墙，维络周身，内安脏腑作用；

5．经筋的整体调节功能；

6．反映局部和内脏病侯；

7．调着藏于经筋的经脉。

由此可见，经筋在中医外治手法中有着非常重要的地位。调理手段用推、按、揉、拍、拨、拔、刮、灸等都是可以的。

十二经筋图表

1、足太阳经筋

足太阳经筋循行：起于足小趾，向上结于外踝，斜上结于膝部，在下者沿外踝结于足跟，向上沿跟腱结于腘部，其分支结于小腿肚(腨外)，上向腘内则，与腘部另支合并上行结于臀部，向上挟脊到达项部；分支入结入舌根；直行者结于枕骨，上行至头顶，从额部下，结于鼻；分支形成“目上网”(即上睑)，向下结于鼻旁，背部的分支从腋行外侧结于肩髃；一支进入腋下，向上出缺盆出，上方结于耳行乳突(完骨)。又有分支从缺盆出，斜上结于鼻旁。

足太阳经筋重要病候如下：

2、足少阳经筋

足少阳经筋循行：起于第四趾，向上结于外踝，上行沿胫外侧缘，结于膝外侧；其分支起于腓骨部。上走大腿外侧，前边结于“伏兔”，后边结于骶部。直行者，经季胁，上走腋前缘，系于胸侧和乳部，结于缺盆。直行者，上出腋部，通过缺盆，行于太阳筋的前方，沿耳后，上额角，交会于头顶，向下走向下颌，上结于鼻旁。分支结于目外眦，成“外维”。

足少阳经筋重要病候如下：

3、足阳明经筋

足阳明经筋循行：起于第二、三、四趾，结于足背；斜向外上盖于腓骨，上结于膝外侧，直上结于髀枢(大转子部)，向上沿胁肋，连属脊椎。直行者，上沿胫骨，结于膝部。分支结于腓骨部，并合足少阳的经筋。直行者，沿伏兔向上，结于股骨前，聚集于阴部，向上分布于腹部，结于缺盆，上颈部，挟口旁，会合于鼻旁，上方合于足太阳经筋——太阳为“目上网”(下睑)。其中分支从面颊结于耳前。

足阳明经筋重要病候如下：

4、足太阴经筋

足太阴经筋循行：起于大足趾内侧端，向上结于内踝；直行者，络于膝内辅骨(胫骨内踝部)，向上沿大腿内侧，结于股骨前，聚集于阴部，上向腹部，结于脐，沿腹内，结于肋骨，散布于胸中；其在里的，附着于脊椎。

足太阴经筋重要病候如下：

5、足少阴经筋

足少阴经筋循行：起于足小趾的下边，同足太阳经筋并斜行内踝下方，结于足跟，与足太阳经筋会合，向上结于胫骨内踝下，同足太阴经筋一起向上，沿大腿内侧，结于阴部，沿脊里，挟膂，向上至项，结于枕骨，与足太阳经会合。

足少阴经筋重要病候如下：

6、足厥阴经筋

足厥阴经筋循行：起于足大趾上边向上结于内踝之前。沿胫骨向上结于胫骨内踝之上，向上沿大腿内侧，结于阴部，联络各经筋。

足厥阴经筋重要病候如下：

7、手太阳经筋

手太阳经筋循行：起于手小指上边，结于腕背，向上沿前臂内侧缘，结于肘内锐骨(肱骨内上踝)的后面，进入并结于腋下，其分支向后走腋后侧缘，向上绕肩胛，沿颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突；分支进入耳中；直行者，出耳上，向下结于下额，上方连属目外眦。还有一条支筋从颌部分出，上下颌角部，沿耳前，连属目外眦，上额，结于额角。

手太阳经筋重要病候如下：

8、手少阳经筋

手少阳经筋循行：起于无名指末端，结于腕背，向上沿前臂结于肘部，上绕上臂外侧缘上肩，走向颈部，合于手太阳经筋。其分支当下额角处进入，联系舌根；另一支从下颌角上行，沿耳前，连属目眦，上额，结于额角。

手少阳经筋重要病候如下：

9、手阳明经筋

手阳明经筋循行：起于食指末端，结于腕背，向上沿前臂外侧，结于肩髃；其分支，绕肩胛，挟脊旁；直行者，从肩髃部上颈；分支上面颊，结于鼻旁；直行的上出手太阳经筋的前方，上额角，络头部，下向对侧下额。

手阳明经筋重要病候如下：

10、手太阴经筋

手太阴经筋循行：起于手大拇指上，结于鱼际后，行于寸口动脉外侧，上沿前臂，结于肘中；再向上沿上臂内侧，进入腋下，出缺盆，结于肩髃前方，上面结于缺盆，下面结于胸里，分散通过部，到达季胁。

手太阴经筋重要病候如下：

11、手厥阴经筋

手厥阴经筋循行：起于手中指，与手太阴经筋并行，结于肘内侧，上经上臂内侧，结于腋下，向下散布于胁的前后；其分支进入腋内，散布于胸中，结于膈。

手厥阴经筋重要病候如下：

12、手少阴经筋

手少阴经筋循行：起于手小指内侧，结于腕后锐骨(豆骨)，向上结于肘内侧，再向上进入腋内，交手太阴经筋，行于乳里，结于胸中，沿膈向下，系于脐部。

手少阴经筋重要病候如下：