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陈某某，男，22岁，在校读大学，上海人，父亲带孩子于2024年1月16日就诊。
诉阴囊肿大近2个月余，细问之，因二年前高三高考压力大，染上手淫不良嗜好，大学期间手淫不戒，早二个月前手淫更为频繁，发病前有喝烈酒2次而逐渐发现阴囊水肿增大。 在上海某医院打B超及血尿常规检查后，诊断为辜丸鞘膜积液，医院建议手术治疗遭拒。 刻诊，精神面色一般，阴囊部比平常人大至一倍，手触之阴囊部觉有热感，稍有痛不明显，透光试验阳性。 饮食可，口干口渴，腰酸，下肢乏力，睡眠差而微有盗汗，小便微黄少，大便少稍泄，舌苔黄腻，脉弦细滑数。
辨证，肾水亏虚，邪火湿热滞于阴部。治宜补水以制火，去邪火而除湿热。 一诊用药如下，内服药，薏米仁90g防已9g北沙参60g茯苓30g丹皮30g鬼针草30g蛴螬15g橘核30g荔枝核30g。十剂, 日一剂，二煎二服用。 外用药，芒硝大黄赤小豆等五味药，各分药量，共研粉未，用电饭堡于上层蒸热，温度稍热约28至30外敷于阴囊部，一次15至20分钟，一天2次，外用十天。嘱不看小图片不看小电影，戒SY，不吃所有鱼，不吃所有肉，早睡早起。 二诊，患者大喜，诉阴囊水肿消失大半，要求以原方继开十天巩固，嘱注意生活习惯，有问题随诊。
案评方解，男人睾丸鞘膜积液，古称“水疝”，多发于20岁左右男性，其多数有手淫之不良习惯。男性方刚之年岁，雄激素旺盛，手淫邪火湿热多入侵于阴囊睾丸部。 吾治此疾，以荔枝核结核子蛴螬者，专行肝气，尤善直入睾丸以散邪，更助米仁茯苓防己鬼针类，利其湿热从水道膀胱入宗筋而出也。 以丹皮专泻肾中之邪热。而用沙参者，补肾水以制火，火得水则肾中之热可制，且沙参善能治疝，故两用之而成功耳。 温 馨 小 提 示 中医讲究“千人千方”，文章所述方剂配伍、用量仅供学习参考。若需用药，建议在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，不要盲目尝试。 腮腺炎并发睾丸炎疼痛中药治疗医案！肾水亏虚之更年期综合征烦燥出汗心慌眩晕口干中医医案。多囊闭经三个月不来中药治疗医案！五付药治一年余背痛中医医案大量用白术白芍治腰突医案！肝硬化腹水15剂中药全消医案！多囊闭经三个月不来中药治疗医案！腰疼腰突中医医案牛皮癣银屑病中医医案。膝关节肿大疼痛中医医案肝脏转氨酶等指标高,十剂药治疗恢复医案类风湿关节炎医案原发性肝癌并肝硬化腹水医案。医 案 痛风关节炎一剂消肿止痛晚期肺癌肝癌全缩小中医医案晚期肺癌肝癌全缩小中医医案结肠癌术后医案肺癌并肺气肿肺炎医案!金日光教授评论中医罗华昌有关鳖甲为君药耒治肝癌，颇有疗效的文章。九虫抗癌散之密方，用于各种癌症患者！食道癌医案晚期胃癌两胁疼痛医案此对药，为治一切癌症肿瘤瘰疬瘿瘤顽痰胶结之证。附甲状腺瘤医案!肺结节及胸腔积液胸膜肥厚病例一个月治愈医案 肝硬化腹水及肾占位医案。肺结节及胸腔积液胸膜肥厚病例一个月治愈医案肝硬化腹水15剂中药全消医案 【中医需要很专业 中医可以很有趣】 关注我们——系统学中医，轻松学养生。  |
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