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这篇文章是通过手机发的，虽然文章内容短，确实能救很多人。 记得一年之前的某一天，有一个朋友的父母来查体，他要查肺和胃，他咨询我做哪个检查？ 我告诉他需要做胸部CT和胃镜。 因为他的父母都是农村来的，属于一年到头基本不出村的那种。 平时也是很拮据，花钱很少。 于是他听从了另一个医生的意见，做了胸片和钡餐透视。 做完之后结果都是未见明显异常，对于孩子的孝心，夫妻俩很高兴回家了。 一年之后的某一天，朋友打电话说： 我觉得父亲最近消瘦的非常厉害，并且一阵一阵的刺激性干咳，来找你做做检查吧。 毕竟是多年的朋友，责无旁贷的接待的老两口。 结果一做胸部CT，提示肺癌。 更悲催的是，老人最近头晕头痛的明显，一做颅脑磁共振，我的朋友顿时大哭： 脑磁共振提示脑转移！ 我问他去年不是刚做了胸CT吗？ 朋友这才告诉我,真后悔当时没有听我的话。 可惜现在后悔已晚。 昨天，有一个患者问我查体的时候是做胸片还是做胸部CT,是做胃镜还是做钡餐透视？ 我直截了当的告诉他,如果你不想漏诊或者误诊，那就听我的话去做个胸部CT和胃镜。 他说他带的钱不够,让我给他开个胸片和钡餐透视。 我总觉得这个人消瘦的明显,和以前那位朋友的父亲非常相似。 我不敢担责任,于是直接拒绝了。 之后他又去找别的医生看了胸片和钡餐透视。 希望他健康无事。 为什么胸片检查对于肺癌的漏诊率和误诊率如此之高？ 以前胸部CT还没有被普及的时候，大家没有办法，能够用胸片来检查肺。 但是胸片对于肺结节和不典型肺癌的漏诊率几乎达到90%以上。 对于一些恶性程度很高的肺结节来说，有时候不要说一年，有的患者半年就有可能出现了各个脏器的转移。 在我们医院就一个鲜活的例子。 再说钡餐透视。 一个典型的我们医院的案例，而且是我们医院的老职工，不止一个。 年年查体都做钡餐透视，倒是方便，不用花钱。 突然有一天出现胃部疼痛明显，实在坚持不住，做胃镜一看已经出现了皮革胃。 虽然后悔晚矣，但有什么办法呢？
哪些患者朋友必须做胸部CT和胃镜检查？ 肺癌高危人群？
1. **年龄**：胃癌的发病率随着年龄的增长而增加，尤其是50岁以上的人群。 2. **地域**：在一些胃癌高发地区的人群，如东部沿海地区和东北地区的一些省份。 3. **幽门螺杆菌感染**：幽门杆菌是已知的重要胃癌风险因素，长期感染该细菌的人患胃癌的风险较高。 4. **胃部疾病史**：有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚胃炎、恶性贫血等胃前疾病史的患者。 5. **家族史**：有家族胃癌病史的人，患胃癌的风险较一般人群高。 6. **不良生活习惯**：长期高盐饮食、腌制食品、吸烟、酗酒等不良生活习惯的人群。 7. **其他疾病和因素**：如A型血型、长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境中的工人 。 如果您或您身边的人符合以上高危因素，建议定期接受胸部CT和胃镜检查！ 希望更多的人能看到这篇文章！ 为了能够拯救更多的人，希望您能够转发和分享。 |
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