 门诊经常遇到这样的患者：脚趾缝里面发白，特别痒，特别想把这个白色的皮撕下来，撕完了，露出了下面的糜烂面，一碰特别痛，有的人还用酒精去消毒，更是痛不欲生，但架不住很多人觉得痛效果才好，反复反复消毒，结果一直撕，一直痒，怎么都好不了。 其实我们大家应该都知道这是脚气，学名叫足癣，脚气的病因是真菌感染，主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌等。 真菌是那种扎根的很深，但表面看起来就一点点的东西，所以像这种脚气虽然看起来是皮肤不好，但真菌早就扎根在真皮层了，你去撕这个皮以及用酒精消毒是没办法彻底杀死真菌的，除了痛得不到一点儿好处。  脚气的治疗方法包括外用抗真菌药物和口服抗真菌药物。外用抗真菌药物包括咪康唑、酮康唑、克霉唑等，可以涂抹在患处。口服抗真菌药物包括伊曲康唑、氟康唑等，适用于严重的脚气患者。  脚气要想好，这种糜烂的脚气可以用阿莫洛芬乳膏这种刺激性比较小的抗真菌药，对真菌的有效率能达到90%，杀死了真菌自然就没有这种白色的溃烂皮。 不过有一点要注意，很多人涂完了药，不痒了就不管了，结果过几个星期又会复发。这其实还是因为扎根在脚趾缝儿，这些真菌并没有被彻底杀死，所以即便不痒了也得再坚持用药至少四个星期，这样才能彻底杀死真菌。 很多人就觉得脚气复发就复发呗，不就是痒吗？挠一挠就好了，这是没见识过真菌的厉害！ 真菌是会到处跑传染的，常年脚气不仅会传染给家人，还会感染自己身体的其他部位。  如果免疫力下降就给真菌可乘之机，严重的话还可能合并细菌感染引起蜂窝之炎，到时候又痛又痒起来，非常麻烦，所以别不把它当回事儿。 那么，我们怎么预防脚气呢？预防脚气的方法包括保持足部清洁干燥、我们能保持尽量每天洗脚，然后勤换鞋袜，选择透气性好的鞋袜、这样可以减少足部出汗，保持足部干燥。 还有就是要避免和别人共用毛巾，拖鞋等个人用品。如果您的脚容易出汗，也可以使用一些止汗剂或者鞋垫来保我们足部的干燥。 最后要注意饮食健康，多吃一些富含维生素的食物，少吃辛辣，油腻的食物。 
孙卫国 淮安市第一人民医院 皮肤科 主任医师 简介：1996年于扬州大学医学院毕业后，在淮安市第一人民医院从事皮肤病性病诊疗工作。2003-2004年、2014年先后两次在中科院皮肤病医院进修学习。专科业务上擅长常见皮肤病、性病的诊、治和重症皮肤病的治疗以及紫外线激光、光动力等物理治疗。在教学方面，担任皮肤专科住院医师规范化培训基地主任，承担技能操作带教、考核；南京医科大学实习医师带教、见习医师理论课授课以及进修医师带教等工作。科研方面，在统计源以上医学期刊发表论文20余篇，其中中华系列6篇。曾承担市厅级课题3项，获市级科技进步奖、市卫健委新技术引进奖、淮安市一院院级重大实用奖、淮安市自然科学优秀论文奖多项。 |
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