【原】糖尿病肾病

糖尿病，也就是中医的消渴病。以三多一少为主要症状，吃的多，喝的多，尿的多，人体消瘦。

而并发症多，诸如：视网膜神经病变。末梢神经病变。肾病。

尤其以糖尿病肾病的威胁较大。

*** 男 42岁

2024-3-16

糖尿病10多年。

去年4季度，空腹9，糖化血红蛋白7.2.

脉滑细数，舌红，苔薄黄腻。

抽烟多，近2-3年喝酒少。一个月喝一两次。

天暖就运动多。吃二甲双胍保持的很好。

达格列净。每天在单位吃饭，饭量不大，

视力好，走路锻炼。口干，喝茶多，尿不多，腰部不疼。喝的多尿的多。尿中泡沫多。

尿糖3个加号。蛋白尿。

皮肤瘙痒，冬天不运动腿凉。

困乏无力，运动时舒服。午饭后困。大便不干燥。吃益生菌。蔬菜。大便成型。

欲望强烈。吃金匮肾气丸后更加强烈。

诊断：气阴两虚

治疗：益气养阴

处方：

生黄芪30麦冬18五味子12山药18

石膏30盐知母12生地18山萸肉12

茯苓9丹皮9泽泻9

2024-3-28

服用6付后：

感觉最近不口渴了，嗓子不干了。

尿中泡沫少了一半，欲望没有之前那么强烈了，困乏无力感有减轻。

就是食欲下降了。

按：

这个患者年龄不大，只有42岁，但已经有糖尿病10多年。不仅仅血糖尿糖高，还有尿蛋白。

同时困乏无力，口干口渴，尿中泡沫。（尿蛋白高的一个特征）。

中医辨证为气阴两虚，采取益气养阴的策略。清降阳明燥热，补益肾阴。

服用6付后迅速改善。但这些属于慢性病，需要耐心坚持服用，才能长治久安。不能寄希望于短期内就彻底改变。

中医治疗糖尿病、肾病，具有相对优势。最主要是切合病机，历代先贤积累的经验较多。值得深入研究。