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简易精神状态评价量表(MMSE)评测流程,看这篇就够了!

 疯狂的金牛 2024-04-01 发布于广东

简易智力状态检查量表(MMSE)是根据张明园修订的简易智力状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)改编而成。能全面、准确、迅速地反映被试智力状态及认知功能缺损程度。为临床心理学诊断、治疗以及神经心理学的研究提供科学依据。

图片                                                                                                          


一、操作说明

I. 定向力(最高分:10分)

首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如'您能告诉我现在是什么季节 ',每答对一题得一分.

请依次提问,'您能告诉我你住在什么省市吗 '(区县 街道 什么地方 第几层楼 )每答对一题得一分.

II.记忆力(最高分:3分)

告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分'回忆能力'检查).

III.注意力和计算力(最高分:5分)

要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.

IV.回忆能力(最高分:3分)

如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.

V.语言能力(最高分:9分)

1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同样的问题。

2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。

3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。

4. 阅读能力(0-1分):拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做,只有他们确实闭上眼睛才能得分。

5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词,并有意义。注意你不能给予任何提示,语法和标点的错误可以忽略。

6. 结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来。评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时,两个五边形交叉处形成菱形,线条的抖动和图形的旋转可以忽略。


二、判定标准

1、认知功能障碍

最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.

2、痴呆划分标准:

文盲≤17分,小学程度≤20分,中学程度(包括中专)≤22分,大学程度(包括大专)≤23分

3、痴呆严重程度分级:

轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分

来源 | 精神科护理综合整理

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