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我查了一下中国规培制度“始作俑者”刘进教授的简历，才发现，他并没有接受过“住院医师规范化培训”。 那么他为什么会觉得美国的医疗制度好呢？为什么要把美国的医疗制度照搬到中国，甚至搬到中医事业上面来呢？ 原来是因为上个世纪80-90年代，刘进教授跑去美国加州大学旧金山医学院做了一个博士后，蹲了几年实验室，又跑去美国华盛顿大学医学院担任研究学者，看到了美国规培医师光鲜靓丽的背影，就想到把这一套照搬到中国来。 实际上，那个时代，中国是有自己的一套成熟的培养医师的体系的，这套体系不仅仅培养出了大量合格的技术高明的医师，而且效率非常高，医疗支出也少，实际上，刘进这种高级的医师正是中国的体制，而不是美国的规培体制培养出来的。 当时中国的医疗体制有哪些特点呢？ 1、平等原则，医学生毕业进入医院后，身份上就是医务人员了，是医院职工中平等的一员，和同事们是“同志加同事”的关系，医学生有归属感，医院也重视培养他们，而不是像现在这样，规培生完全是医院的“局外人”，双方之间连合同关系也没有。 2、实践与理论相结合的原则，当时医学生毕业进组后，会全年跟着一个高年资医师一起值班，那个高年资医师也会全身心带他，双方是“亦师亦友”的关系，我至今依然铭记和感恩当时带我的代老师。等可以独立值班后，医院还会派这个医师去上级医院进修，甚至会进修好几次，一直到这名医师成为一名技术高超的医师为止。而不是像现在这样，让医学生耗费三年的光阴去一个科室蜻蜓点水轮转三个月，最终沦为打杂。 3、密切联系群众的原则，医学生毕业后，每年会有相当多的日子，深入农村/社区基层一线，去做医疗帮扶，去直接服务患者，去了解群众疾苦，去给基层老百姓以基本的医疗，而不是像现在这样整整三年都在一个基地中打圈。 总的来说，刘进实际上做了一件事情，就是拿“美国的东西”向“社会主义的医疗模式”掺水，以达到鱼目混珠的目的，最终，培养出来的医师，既得不到社会主义国家的尊严，因为现在的规培医师多数是没有编制的，也没有拿到资本主义发达国家的高薪，只是挣扎着生存而已。  |
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