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我们现在习惯于把医学分为西医和中医，实际上这是不对的。现在医院里的所谓“西医”应该叫做“现代医学”，现代医学已经成了世界各国通用的医学，而非西方专有。
我们现在说到中西医不同，往往说西医是靶向性，只针对病灶，而中医是整体性，针对全身辩证施治。所以我们似乎更高明。
殊不知，西方医学在古代的时候也跟中医一样，原始西医也是整体性的。不过那不是因为更高明，只是因为太原始，没办法。中医其实也一样。
除了现代医学之外，各国各民族都还有一些原始医学继续在民间使用，比如“蒙医”“藏医”等等，包括我们的中医，而真正能与中医相对应的那个原始的“西医”现在早没人用了，它就是建立在古希腊医圣希波克拉底“四体液”学说基础上的，希氏相当于中医里的黄帝，所以原始西医也可以叫做“希医”。
我发现一个有趣的现象，那就是原始西医与我们的中医非常相象。
首先，它们都是建立在古老哲学基础上的。西方古代有一种四元素说，认为宇宙是由水、火、气、土四种元素构成的。很像我们的五行说。与此对应，他们认为人体中也有四种最基本的体液。
起初希腊医学认为人有三种体液：血液、胆汁和黏液。但为了和四元素说配合，就只好将胆汁分为黄胆汁和黑胆汁。这和中医为了把四季和五行凑合，勉强自夏季分出仲夏出来，有异曲同工之妙。
而我们的阴阳五行学说也如此，在哲学上中国人也认为宇宙由五种基本元素构成，而整个宇宙则有阴阳两种基本属性。所以中医认为人体也是这样。
其次，中医和原始西医都根据元素理论将人分为几种类型。
盖仑将人的脾气体质分为四类：黄胆质者勇敢精力充沛、黑胆质者固执忧郁、多血质者热情果断、黏液质者愚笨懒惰。
中医则根据阴阳五行，把人分为九种体质：平和型、气虚型、阴虚型、阳虚型、湿热型、气郁型、痰湿型、血瘀型、特禀型。
再次，在临床上两种医学都认为生病是几种基本元素不平衡导致。
在西方，胆液质偏盛者气质为干热；血液质为最好的一种体液，大概相当于中医的平和型体质；黏液质偏盛者气质为湿寒；黑胆质偏盛者气质为干寒。跟我们的体质说很相象。
盖仑将四体液说应用到临床，发炎也分为四种：来自血液之蜂窝组织炎、来自黄胆汁之丹毒、来自黏液之水肿、来自黑胆汁的癌瘤。发烧也分四种：属血的持续热、属黄胆汁的三日热、属黏液的每日热、属黑胆汁的四日热。
最后，这两种原始医学的治疗方法也很相象，都是针对原本的不平衡补差损益，求得平衡。
中医我们都很清楚，火大了要去火，太寒了要热补，诸如此类。原始西医也是这样：
放血：将多余或不好的血放掉；
泻吐：利用泻药或催吐药将不良体液排出来；
节食：防止体内产生过多的体液；
药物：黄瓜子性冷，可用来治疗血液过多的热病。
总之，原始西医与我们的中医，无论从原理，还是到治疗，都非常相象。甚至可以说，原始西医还更糟糕一些，比如西医的放血疗法效果就很差，在历史上治死了许多名人，从华盛顿到斯大林，都是放血给放死的。当然，中医在历史上除了大量成功案例，也同样有不少荒谬，正如鲁迅所说的那样。
了解了以上情况，我们就可以理解，把现代医学叫做西医是多么不合适了。真正的原本意义上的西医跟各民族的原始医学其实都差不多。
我可以用一个概念来形容当时的中医和西医，它们都把人体看成一个“黑箱”，也就是说，人体里面怎么回事不清楚，看不到，只能从外面观察来猜想里面是怎么回事。中医猜测里面是阴阳五行的“气”在运行着，西医猜测里面是四种体液在运行着。而治疗方法则是调整“气”或“液”的平衡，从外面输入点什么东西，或者往外放出点什么东西。然后看看会有什么反应，来验证输入的或放出的对不对。
那么，西医和中医是从什么时候开始分道扬镳的呢？我的看法，起码从盖仑就开始了，因为盖仑做了大量解剖观察和实验。而中医最缺乏的就是这一点。虽然在古代中国也有一些解剖尝试，但后来随着儒家学说的兴盛，解剖研究便式微了。
其实当时的古罗马对人体解剖也跟中国一样是很忌讳的，盖仑先是解剖动物，由此侧面了了解了人体内部结构。后来他参与角斗士的抢救医疗，有机会解剖真正的人体，他将创伤称为是“进入身体的窗”。盖仑的解剖学研究曾经达到很高的水平，但其目的还是为了研究所谓“体液”的运行，而非研究脏器本身。后来随着欧洲中世纪的到来，盖仑也被历史淹没了。 
西医真正脱离原始医学而进入现代医学，是到了文艺复兴以后。那时现代科学已经开始创立。在医学主要有两项重大进步：
一个是建立在现代科学观念上的病理解剖学兴起，新解剖重视的是可看得到的结构病变，而非体液说所看不到的异常功能，所以实质器官便取代体液，而成为病变的原因和位置。 另一个是显微医学的兴起，人们首次发现了微生物和细胞，流传了两千年的体液生理和病理学终于被细胞理论所取代。
从那时开始，原始的西医逐步被取代，被抛弃。在现代科学的基础上建立了完全新型的现代医学，并推广到全世界，成为了世界各国的医学主流。其它各民族的原始医学成为从属和辅助的地位。这时再把现代医学叫做西医就不合适了。现代医学早已不再是原来的那个“黑箱”，人体内部结构已经研究得很充分了，内部怎么回事大致已经知道了，这时差不多可以叫做“白箱”，至少也是很白的“灰箱”。
从以上分析可知，我们现在引以为傲的所谓“整体性”，其实不过就是黑箱时代，因为闹不清真正的病因而在黑箱外瞎猜原因办法，是没办法的办法。这种办法古代西方也玩过，是人家玩剩下的。哪有什么先进性？
实际上各民族的民间医学差不多都是在黑箱外面瞎猜，都处在原始阶段，中医也不例外。我们举个例子，比如糖尿病，中国古人只能从外面看到病人乏力口渴，所以叫做“消渴病”，不知道是因为什么引起的，办法无非是对症下药，解决他的乏力和口渴，也许吃了药口不渴了，但血糖还是那么高，危害还是那么大，这才叫治标不治本。直到今天中医也无法治疗糖尿病。而现代医学找到了真正的病因，是因为胰岛素缺乏或抵抗，病灶就在胰腺中，真正对病下药，把血糖降了下来。病人才能真的治好。
你说西医只针对病灶，不是整体性吗？非也，现代医学治疗糖尿病讲的是三架马车，药物、运动、饮食同时作用，这是不是整体性？只因为现代医学的分析性比中医的优势太明显，所以整体性反而相对不那么突出罢了。而且现代医学能够随科学的进步而不断进步，基因学说有可能在不久的将来应用于医学，给病人移植干细胞，彻底修复已经损坏的胰岛功能。这一点中医望尘莫及，它的理论与现代科学无法相容，也就无法再吸收科学的新发明新进步，
我们的中医虽然在理论上已无法再进步，但在治疗实践上也还能吸收一点先进方法。中医看病除了望闻问切之外，也得靠现代的医学仪器做检查，该吃药时中药西药可以一起开，该手术时也得按照现代医学的手术方法做手术。尽管阴阳五行学说在开中药方时仍然起作用，但同时中医也接受了现代医学的种种理论，包括病理解剖学、细胞学、分子遗传学等等。
总之，原始西医已经被抛弃，原始中医也已经被现代医学所改造。中医并不比西医更高明，它只相当于西医的原始阶段。在科学性上是远远无法与现代医学相抗衡的。
2021年7月11日
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