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糖尿病友要警惕:这3个血糖值是“警戒线”,一旦超出就有风险,要抓紧上医院!

 糖尿病同伴 2024-04-06 发布于北京

糖尿病人防并发症,血糖要控制在多少?糖尿病人防并发症,血糖要控制在多少?

糖尿病是一种常见的慢性疾病,其特点是血糖水平持续升高。为了预防糖尿病的并发症,控制血糖水平是至关重要的。那么,糖尿病人应该将血糖控制在多少范围内呢?

首先,我们需要了解糖尿病的并发症。高血糖会导致多种并发症,包括心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病和神经病变等。这些并发症不仅影响患者的生活质量,还可能威胁到他们的生命。因此,控制血糖水平是预防这些并发症的关键。

就血糖控制而言,一般来说,成人2型糖尿病病友的
空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L餐后2小时血糖控制在<10.0mmol/L,能大大减少高血糖对身体的危害,降低并发症发生的风险;糖尿病人可以三个月检查一下糖化血红蛋白,根据医学研究,对于大多数糖尿病患者来说,将血糖控制在糖化血红蛋白(HbA1c)7%以下是一个理想的目标。HbA1c是一个反映过去两到三个月平均血糖水平的指标。将这个指标控制在7%以下,可以大大降低并发症的风险。

当血糖值超过某些特定水平时,就可能预示着并发症的发生

除了上述内容,糖尿病并发症的“警戒线”中,还有三个关键的血糖值,然而,令人遗憾的是,许多糖尿病患者却对此视而不见。

4.4mmol/L
血糖波动

血糖的起伏不定,对于糖尿病患者而言,其潜在的风险甚至超越了持续的高血糖状态。血糖的每一次剧烈波动,都仿佛是一场无声的暴风雨,悄然间加速着并发症的脚步,使死亡的风险逐渐攀升。想象一下,日间血糖的波动,就如同山涧中的溪流,时而平静如镜,时而汹涌澎湃。而我们要做的,就是让这条溪流尽可能地保持平稳。


日间血糖的最高值与最低值之差,这就像是溪流中最高和最低的水位差,我们希望这个差值不要超过4.4mmol/L。如果你的血糖波动经常超过这个安全范围,那么,是时候向医生寻求帮助了。他们会根据你的具体情况,调整治疗方案,让血糖回归平稳。

此外,我们还可以关注餐后血糖的波动幅度。这个值,就像是饭后散步的距离,我们希望它不要超过2.2mmol/L的正常参考值。每一次的餐后血糖监测,都是对健康的守护,让我们共同关注,共同守护。

餐后血糖波动幅度=[(A-a)+(B-b)+(C-c)]/3

一日三餐的餐后2小时血糖值分别为A、B、C,相应的餐前血糖值为a、b、c。

下面这3类糖友,容易出现血糖波动过大:

1. 对于那些胰岛功能较弱的糖友们,他们如同疲惫的马拉松选手,尽管身体已经疲惫不堪,但仍需继续前行。他们的胰岛细胞已经不堪重负,无法像从前那样高效地调节血糖,因此需要更加精细地照顾和呵护。

2. 对于那些年纪较大、病程较长的糖友们,他们如同历经沧桑的古树,岁月已经在他们身上留下了深深的痕迹。他们的身体已经经历了多年的磨难,胰岛功能也逐渐衰退,因此需要更加耐心和细致地照顾。

3. 而对于那些正在使用胰岛素或胰岛素促泌剂的糖友们,他们如同借助风力的帆船,借助药物的力量在波涛汹涌的大海上航行。虽然药物能够帮助他们稳定血糖,但也需要时刻警惕药物带来的副作用和潜在风险,确保航行的安全和稳定。

糖尿病人如何防血糖波动?糖尿病人如何防血糖波动?

糖尿病人的血糖管理是一项长期且复杂的任务。血糖波动不仅可能影响患者的身体健康,还可能引发一系列并发症。因此,防止血糖波动对于糖尿病人来说至关重要。

首先,糖尿病人应该保持规律地饮食。定时定量的饮食习惯有助于维持血糖的稳定。同时,饮食应以低糖、低脂、高纤维的食物为主,如新鲜的蔬菜、水果、全麦面包等。避免过多摄入高糖、高脂肪的食物,如糖果、巧克力、油炸食品等。

其次,适当的运动也是防止血糖波动的重要手段。运动可以帮助提高身体的代谢能力,促进血糖的利用。糖尿病人可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,但应避免剧烈运动,以免引发低血糖。

此外,保持良好的作息习惯也是防止血糖波动的重要因素。充足的睡眠可以帮助身体恢复体力,维持正常的生物钟。而熬夜、作息不规律等行为则可能导致血糖波动。

最后,糖尿病人还应该定期监测血糖,及时调整治疗方案。如果发现血糖波动较大,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

3.9mmol/L
低血糖

对于糖尿病患者而言,低血糖如同潜伏的猛虎,其威胁甚至超过高血糖。不论是在餐前还是餐后,只要血糖值滑落至3.9mmol/L以下,便意味着跌入了低血糖的深渊。而在这庞大的病友群体中,有四类人更似低血糖的“宠儿”,频频受其青睐:

1. 那些依赖胰岛素或胰岛素促泌剂(诸如格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈、米格列醇等)的糖友,他们的身体仿佛成为了低血糖的“靶场”,稍有不慎,便可能陷入危险的境地。
2. 拥有自主神经功能障碍的糖友,他们的身体调节机制如同破损的指南针,难以准确感知血糖的变化,从而更易受到低血糖的侵袭。

3. 肝、肾功能不全的糖友,他们的身体如同薄弱的城墙,难以抵御低血糖的猛烈冲击,因此也更容易成为低血糖的“猎物”。
4. 那些过于追求血糖控制目标的糖友,他们的坚持和执着虽值得敬佩,但过于严苛的要求却可能让他们的身体陷入低血糖的困境。

因此,对于这四类糖友来说,更需要警惕低血糖的威胁,合理安排饮食、运动,定期检查血糖,及时调整治疗方案,以确保血糖的稳定和安全。

低血糖常见表现:

· 心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等。

· 神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷等。

· 老年糖尿病病友可出现行为异常或其他非典型症状;有些糖友可能无明显症状或出现无先兆症状的低血糖昏迷。

平时控制空腹血糖不低于4.4mmol/L ,能大大减少低血糖的发生风险。

容易出现低血糖的糖友,一定要随身携带糖类食品,如果发现自己的血糖值<3.9mmol/L,马上吃15~20克糖类食品,并于15分钟后再测血糖

13.9mmol/L
糖尿病酮症酸中毒(DKA)

糖尿病酮症酸中毒,这一糖尿病的严重急性并发症,以其“高血糖、高血酮和代谢性酸中毒”的标志性特征而令人警觉。一旦治疗延误,便可能面临生命的威胁。无论何时,只要血糖超过13.9mmol/L,我们都应如临大敌,高度警惕这一并发症的来临。特别是那些正在使用SGLT-2i(如达格列净、恩格列净、卡格列净等名字中带有“列净”的降糖药)的糖友们,当血糖值超过11.1mmol/L时,更应提高警惕,不容小觑。

多种情况都可能诱发糖尿病酮症酸中毒,如同一张巨大的蜘蛛网,将糖友们紧紧束缚。急性感染、胰岛素的不当减量或突然中断治疗、饮食的失当、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩以及精神刺激等,都可能是这张蜘蛛网上的一个个节点,一触即发,引发糖尿病酮症酸中毒。因此,当这些情况出现时,我们必须积极应对,果断处理,守护好自己的健康之舟,避免被这场风暴吞噬。

糖尿病酮症酸中毒常见表现:

· 发病前:部分病友有明显的多尿、烦渴、多饮和乏力症状。

· 失代偿阶段:食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。进一步严重脱水,尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷,脉搏跳动的快而弱,血压下降、四肢发冷。

· 晚期:各种反射迟钝甚至消失,最终昏迷。

大约10%的糖尿病酮症酸中毒发生在正常血糖或接近正常血糖的情况下,所以怀疑自己有糖尿病酮症酸中毒,也要及时就医

糖尿病酮症酸中毒如何预防 ?

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症,它可能会对患者的生命造成威胁。因此,预防糖尿病酮症酸中毒的发生至关重要。

首先,糖尿病患者应该严格控制血糖水平。保持血糖在正常范围内是预防糖尿病酮症酸中毒的关键。患者应该定期监测血糖水平,并根据医生的建议调整饮食和药物治疗方案。此外,糖尿病患者还应该避免过度饮酒和饥饿,这些因素都可能导致血糖水平失控。

其次,糖尿病患者应该注意保持良好的生活习惯。包括规律作息、合理饮食、适度运动等。这些习惯有助于增强身体免疫力,提高身体对疾病的抵抗力,从而预防糖尿病酮症酸中毒的发生。

此外,糖尿病患者还应该定期进行体检和并发症筛查。这有助于及时发现并处理可能导致糖尿病酮症酸中毒的潜在问题,如感染、肾脏疾病等。

最后,糖尿病患者应该积极学习糖尿病知识,掌握自我管理和控制血糖的技能。只有充分了解疾病的特点和防治方法,才能更好地保护自己的健康,预防糖尿病酮症酸中毒的发生。

糖尿病的朋友们,一旦你们的血糖值跨越了那道看似无害的“警戒线”,就如同驶入了暗流涌动的危险海域。此刻,你们应如同敏锐的航海者,迅速调整航向,驶向安全的港湾——那就是医院的怀抱。只有在那里,专业的医生和护士才能为你们照亮前行的道路,引领你们走出这片迷雾。不要犹豫,不要拖延,因为时间就是生命,而健康更是无价之宝。让我们携手共进,积极应对,让糖尿病不再成为生活的绊脚石,而是成为我们成长的助力。

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