|
前几天的医案： 患者，男性，88岁， 2024.4.3首诊 主诉：反复解粘液脓血便2年 患者自述于2年前开始在无明显诱因下出现解粘液脓血样便现象，1天2次左右，伴里急后重，肛门灼热，食物不化，无腹痛，无呕吐，无黄疸，无发热，无头晕头痛等，病后曾到上级医院检查肠镜未见异常，具体用药不详，治疗后好转，但反复发作，近来上症加重，伴口苦痰粘，不欲食，喛气返酸，经西医治疗无效求诊中医，舌质暗淡，苔腐腻，脉革。 既往有高血压及慢性支气管炎病史。
诊断：太阴少阳合病 处方：柴胡桂枝干姜汤（柴胡，干姜，桂枝，炙甘草，白术，茯苓，陈皮，厚朴，） 先执3付，每日1付，水煎分3次餐后温服。 2024.4.6二诊反馈：脓血便明显好转，次数减少，家属诉精神好转，效不更方，继续上方巩固治疗。 在首诊时，患者说就是内热哦。我说这是寒热错杂，中医治病分阴阳，有热象时必有寒。 |
|
|
