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股骨颈骨折不手术怎么样

 陈献韬聊骨坏死 2024-04-09 发布于河南
无明显移位的股骨颈骨折,如果处理得当,是能够达到良好愈合的。
但移位的股骨颈骨折不手术,可能走向两个极端:
A. 股骨头、股骨颈骨吸收,如下图:

男,25岁,股骨颈骨折一直拖延12年,跛行,病人自诉疼痛轻微跛行

上图25岁股骨颈骨折12年病人活动情况
B.股骨颈畸形愈合,股骨颈发生短缩,股骨头倾斜,后期继发股骨头坏死、骨性关节炎、下肢短缩等。
如下图是61岁的男性患者,20年前摔伤致右侧股骨颈骨折。

受伤后因为种种原因没有手术,时至今日,下肢发生严重的短缩、大腿肌肉萎缩,不能正常下蹲、穿鞋袜。

毫无疑问,下一步只能进行人工全髋关节置换术了。

如图中标记,股骨头发生了明显变形,股骨头软骨磨损殆尽,关节周围大量骨赘形成,另外就是大量骨赘形成,为手术带来很多麻烦。尤其危险的是,下肢短缩在全髋关节置换术中会增加坐骨神经损伤的风险。

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