白蔹附子，两味中药，一个清瘀，一个补阳，共治病症

医道学术传承 2024-04-10 06:00 吉林 听全文

如今的混凝土房屋比起以前的茅草房，挡风能力不知高了多少个级别。人体也是如此，在身体强壮的时候，站那就是一堵墙，但若体虚，阳气不足，便可能一阵风都吹得倒。

而风气通于肝，肝主筋，所以体虚受风，挟寒，寒主收引，可造成筋脉收缩不柔和，屈伸不利。关节之联络在筋，故风气入体，也可造成关节疼痛。甚至引发肝阳走上而中风。

中风的表现多，浮肿也是其中一类，比如手脚肿，肢体肿，脸肿等。

体虚阳气不足，推动力减弱，就像河水难行，积存瘀滞，需要清瘀。白蔹，最为人熟知的是它的敛疮功效，但为什么《金匮要略》薯蓣丸治气血两虚，脾肺不足又用上它呢？这是由于其入于心肺肝脾，苦辛凉能消肿散结，能解风气及各种浊滞潜藏于体，是有清瘀功能的。其辛凉亦类似于洒水扫地。

但白蔹之凉，毕竟于体内阳气不足，且受风寒之体相悖，所以大辛大热如一团火的炮附子赶紧上阵，将洒扫过的体内烘干暖热，风湿类风湿，筋脉屈伸不利，浮肿，均可用。

由于炮附子能去一切沉寒痼冷之疾而补阳气，阳气足，则邪气无藏身之所。所以据说在炮制附子时常发生各种怪事，比如不小心把它踢翻，猫狗把它打翻，反正就是有一股神秘力量想阻止它出现。如此据说，增强了附子的神奇感。

两味之配伍，被称白蔹散，见于晋代医家葛洪所著《肘后方》，用于

治中风之手脚肿，肢体肿，脸肿等。还治筋脉屈伸不利等。

组成：白蔹倍量于炮附子，共研为末。每服一小撮，酒送下（此为行血脉之气）。一天服三次。不好则倍量。以身中暖和为度。忌食猪肉、冷水。

葛洪创制本方后，药王孙思邈在其基础上加味，并命名为白蔹薏苡汤，治风引起筋脉拘挛，不可屈伸，以至无法行走。这是比白蔹散所治之筋脉问题更严重。

白蔹1升，薏苡仁1升，芍药1升，桂心1升，牛膝1升，酸枣仁1升，干姜1升，甘草1升，附子3枚（附子一枚约30g。而1升之量，由于每味之质量不一样，所以一升到底是多少克也除非均用量杯量好后称过）

以醇酒二斗渍一宿，微火煎开三次。每次服200毫升，不耐酒则服100毫升，一日三次。既可扶杖起行。

《千金方衍义》解读本方：

拘挛不可屈伸，首取白蔹以除风热，散结气；薏苡、牛膝皆主拘挛，枣仁治心腹邪气，疼酸湿痹；桂心、芍药专和营气；干姜甘草附子开下焦痹着之邪，酒煎以行血脉之气。

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