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最近在看《2022-2023中国健康产业创新平台奇璞蓝皮书：需求导向，生态创新蓝皮书》，里面介绍了评选出来的54个健康相关项目。方向包括了：医疗服务、医生与基层医疗创新、药品创新、医疗器械创新、体外诊断创新、医疗健康信息创新、健康产业发展创新、健康行业政策创新、健康行业公益创新。首先说结论：最近两年，中国健康产业创新是经济和社会（人口老龄化、国民收入水平提高）、技术（数字智能技术、生物技术）、危机（新冠大流行）、政策（以健康为中心、价值医疗导向）等多个要素的协同演化和相互作用，共同决定了创新的方向和结果。 我国医疗健康产业发展特征 生育率下降，导致人口老龄化加剧：预计2040年60岁以上老人占比28%，4个人里就有1个是老人，养老金面临短缺。
国民平均收入水平提高，但存在贫富差距：少部分高收入群体的需求转向消费性医疗和高端医疗服务，但大多数居民依然需要基本医疗服务，医保压力较大。
第二，宽泛的技术能力让中国健康产业的创新呈现多元化特征。我国医疗健康企业拥有宽泛的技术能力，包括基因测序、基因编辑、细胞疗法、IVD体外检测诊断、手术机器人、传感器等医疗相关技术，还涉及人工智能、深度学习、云计算、物联网、自动化等通用技术。第三，创新生态系统已经产生，冷热不均，但正逐渐完善。我国的健康产业的创新生态系统已经产生，各类医疗机构、企业、研究机构、教育机构和监管机构等之间协同合作，共同提升我国的医疗健康水平。生态系统并非均衡发展，例如，新冠等突发危机催生疫苗、检测等赛道在短期内快速爆发，集采降价、医疗反腐等政策让仿制药、医疗器械发展放慢脚步，中美对抗等地缘政治又使得CXO行业陷入低谷。但技术和市场这两个主要因素总是在行业周期中螺旋上升，中国的人口基数和工程师红利将逐步完善生态系统，我们必然成为世界医疗健康产业的创新源泉。中外医疗健康产业发展的异同 中国和国际健康产业创新方向，有一个最为突出的相似之处——跨界合作。例如，人工智能与深度学习，辅助医生提高疾病检测效率和准确率。计算机、人工智能辅助药物设计和药物筛选，大幅提升药物开发的效率。蓝皮书对中国和国际健康产业创新的异同进行了对比。其中几点值得关注：肿瘤试验开发量增加22%，其中主要集中在罕见癌症适应症。国际在肿瘤免疫细胞疗法方面，正在探索一些新的机制和方法。资本的蜂拥而至又遇冷退缩，让我国的新药研发依然缺乏探索新靶点的勇气。集中在成熟靶点上，造成同质化竞争导致资源浪费，也丧失了源头创新的机会。体外诊断覆盖的疾病范围正不断扩大：包括肿瘤、癌症、感染性疾病、神经退行性疾病（例如阿尔兹海默症）、辅助生殖等领域。背后的技术进步包括了：测序技术、DNA甲基化检测技术、病原宏基因组学诊断（mNGS）、基因编辑、微流控芯片的POCT检测技术、单细胞高通量免疫印迹技术、人源类器官模型等方面。体外诊断有助于实现个性化医疗、通过提供早检实现早期预防、通过将护理从医院转移到家庭或其他场所来降低成本，对于“健康中国2030”的实现具有战略意义。国外医疗器械企业长期垄断我国临床系统，中国企业通过引进国际成熟技术以及多年的科研攻关，研发出具有世界领先水平的同类产品。 例如，中小口径人工血管、多通道脉冲电场消融系统、颅内血管支架、关节置换手术机器人，辅助医生高效精准地完成手术、基于MEMS微泵的超低成本耗材型药物输送系统、便携式血液透析机、心脏内介入超声（ICE）技术、植发机器人系统等。未来，我国医疗器械的创新还将往智能化、自动化、小型化、家用化等方面发展，拓展更多院外医疗场景，例如社区、家庭、康养中心等。
最后，我们应当呼吁各级政府充分参与到健康产业创新的最前沿。一方面，在支持健康领域的基础科学研究同时，推动医疗领域各参与方（医疗机构、研发机构、医疗健康企业、投资机构）之间的业务协同和共创。例如，政府掌握大量的病患就医数据，如何保护、确权、流通、交易数据，以便让数字进步更大程度赋能医疗健康的研发和应用，值得深思。另一方面，通过政府采购、优化价格形成机制等政策，来鼓励创新技术的应用。例如，源头创新的风险较高，政府采购或者产投基金支持，会帮助技术领先型企业度过“高研发、无收入”的“死亡陷阱”。同时，原本科创板支持暂未盈利企业上市的政策，给予前沿技术研发型企业以资本化的信心。期待在这一轮上市公司的规范举措初见成效之后，恢复该政策。最后的最后，有很多医疗健康、生物制造方向的创业者和投资人朋友，希望能与我线下交流，欢迎12-13日在南京相聚。
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