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原创作者：天下无疾 合谷，在手背虎口处，第二掌骨边缘。应结形态以小结节为主，也可见条索。细小应结通体均可及，小者如小米粒，大者如大米粒，甚者如枣核大小，通常附着于掌骨上，不可移动；个别位于根部附近者可以滑动。条索常见于第二掌骨根部近腕处，多呈纵向或斜向分布。结节质地软硬不等，条索多偏软，按之多有酸胀痛感。 在小分形结构中，合谷区处食指（应上肢）与拇指（应下肢）之间，其内部可以通达整个手掌（应躯干），故与整个躯干部相应。以远心端应上之心肺，近心端应下之两肾；以左应左，以右应右，是得以“通治一身”。其中，左手合谷近指端通左寸脉，诊治心脏诸疾；左中段通左关脉，诊治肝脏；左近腕端通左尺脉，诊治左肾；右手同理，依次诊治肺脏、脾脏和右肾。这里借全息理论的一张图，方便说明。关于分形与全息的关系，可以参考之前的文章，《分形原理》。  与寸口脉诊法相比，左右合谷应结反映病症的时间周期较长。可以理解，内脏气血运行异常日久，从无形到有形的聚集缓慢发生，由此及彼的感应现象缓慢出现，应结才会最终形成当下的景观。而脉象所反映的气血运动，则是时时进行的。 无疾按：合谷穴作为人体第一大穴（从临床实用角度看），有很重要的诊疗价值，通诊一身，通调一身。不过，合谷所处位置决定，针刺此穴对寸口脉象的直接影响较大，但对周身气机的影响仍嫌有限。 相比之下，无疾个人更倾向于，如果条件允许，尽可能先不碰合谷，从周身入手，且以周身穴为主体，调理周身气机。其效力仍嫌不足时，再启用合谷。如右尺无力，从右太溪调治良久，右尺脉象仍不见起，配复溜依旧无效，可取右合谷应结与之相配，以期增效。 讲个小插曲。局部应结与人体的关系究竟如何？曾有位中学同学，多年不见，聚餐后问起身体状况。因餐后气血隆盛于胃，真相难现，诊脉不便，故在合谷穴按循以为诊察。惊讶地发现，第二掌骨居然全线光滑如月，不见一粒应结。迄今为止，除此例外，再未遇到。原来这位同学不知从哪里听到的说法，只讲此处有结，身体有病；此处无结，身体无病。于是终日掐按，且无事即独自揣摩，见结即掐，以至于应结全无。 首先肯定，这个方法对身体是有益无害的。只不过，合谷在全身视野中，是一个小小的局部；此处的应结，是全身病理反应在局部的表现。针对局部，应结全消后，周身经历感应而做出良性调节是可能的，但调节的力度，能大到扭转形势吗？其他部位的应结，也会随之消失吗？放眼看，针对某一局部的针灸疗法，对整体有调节作用是可信的，但力度大小值得推敲。 以上内容，选自无疾学社公号 |
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