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在耳石症的治疗过程中，很多患者都经历过耳石复位仪的治疗。有些人认为通过机器做的复位比医生徒手做的复位效果要好。真的是这样吗？ 其实这种说法并不准确。 无论是机器复位还是徒手复位，它们的原理都是一样的，就是通过患者头部位置的一系列变化，使得脱落的耳石颗粒在重力的作用下回到它原本的位置。需要注意的是，比起复位来讲，复位前的分类诊断是更为重要和关键的，也往往是耳石症治疗的难点。 不同类型的耳石症需要不同的复位方法，各种复位方法其实都是很固定的一套动作，并没有很大的难度，关键就在于如何准确地确定耳石症的具体类型，这就要靠医生的专业水平和临床经验。所以说，无论是使用机器复位还是徒手复位，重要的是实施复位的医生的技术水平，单纯地认为机器复位比手法复位效果好是不对的。 相比来说，机器的优点在于其复位动作的标准化和眼震观察的准确和精细，这体现在其复位的角度和速度的一致性以及红外眼罩的使用上。有些患有颈部疾病的患者其颈部活动度较差，徒手复位时难以达到最佳的头部旋转位置而影响疗效。机器的复位是整个身体的转动，不需要颈部的转动，可以弥补徒手复位的不足。 另外，眼罩的使用一方面屏蔽了光线对眼震的抑制作用，另一方面也对眼部的图像进行了放大，因此可以更准确更精细的反映眼震特征。对于配合较好、眼震比较明显的患者来说，使用机器和徒手复位不会有太大的差异。
耳石复位后要不要限制活动？ 由于内耳的结构微小并且深在，目前的技术手段还不能在活体上直接显示耳石颗粒，也就无法对其脱落和复位的过程进行观察和记录。因此，目前对于耳石症原理的认识还大多停留在理论推测阶段。 从理论上来讲，正常情况下耳石颗粒是不容易脱落的，对于健康人来说，即使大幅度快速地晃动头部，也极少会发生耳石脱落的情况，耳石之所以脱落，一定是由于其所在的部位基础不牢固所致，因此，对于耳石症患者来说，在进行复位治疗后，耳石颗粒即使回到原位，也会由于其基础不牢，很难立刻稳定住，这种情况下较为剧烈的震动还是有可能导致耳石的再次脱落。 所以，在耳石复位后，我们一般建议患者要适当的限制头部活动，主要是相对于重力的方向、内耳的位置发生变化的一些动作，比如抬头、低头、起躺、翻身等；而对于一般性的走路、散步、小幅转头等动作，则不会有太大的影响。 |
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