哪些患者可以考虑服用小剂量阿司匹林进行一级预防? 1.40~70岁成人。 2.缺血风险增高:初始风险评估时ASCVD的10年预期风险≥10%,且经积极治疗干预后仍然有≥3个主要危险因素控制不佳或难于改变(如早发心血管病家族史)。同时还应该评估出血风险,并考虑患者的意愿。 为什么要建议长期使用小剂量阿司匹林? 哪些人群不宜服用阿司匹林进行ASCVD一级预防? 哪些心血管疾病患者单独使用阿司匹林? 阿司匹林剂型如何选? 阿司匹林应该饭前吃还是饭后吃? 阿司匹林应该早上吃还是晚上吃? 漏服阿司匹林怎么办? 阿司匹林常见不良反应有哪些? 联合口服抗凝药时应注意什么? 首先应评估联合抗凝治疗的必要性,阿司匹林联合抗凝治疗可增加出血不良反应,用药期间应该将阿司匹林和抗凝药物调整到最低有效剂量。如与华法林联合时,INR控制在2.0~2.5;阿司匹林的剂量不要超过100 mg/d。 同时应注意预防和监测出血不良反应,胃肠道出血高危人群可预防性给予抑酸药物,治疗期间严密监测出血,观察有无黑便,定期复查血常规和便常规。 |
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