【原】肿瘤，怎样才算治愈了呢？

病人心中始终怀揣着癌症被治愈的梦想，而在现实中，也确实存在治愈的真实案例。

有些人曾经身患癌症，但经过治疗后直至生命的尽头，都未曾出现复发的迹象，这无疑是真正意义上的治愈。

然而，⚠️谁也无法保证癌症永不复发，尤其是在当前的医疗水平下，我们无法做出绝对的判断。

那么，我们常说的治愈究竟是什么呢？其实，我们需要在“治愈”前加上“临床”二字。

临床治愈，意味着癌症病人在经过治疗后，五年内再次检查并未发现复发迹象。但这并不意味着体内完全没有微小的复发灶。

目前的检测手段大多只能发现0.5—1cm左右的病灶，更小的可能就难以察觉了。

一个直径1mm的肿瘤，大约是由10万个癌细胞堆积而成，那么直径5mm的呢？其癌细胞数量肯定远超50万。

如果在五年内都没有复发，那么之后复发的可能性大约在10%—20%左右，而超过80%的病人都有可能实现真正的治愈。因此，临床治愈可以被视为接近治愈的一个重要指标，它或许能鼓舞士气，给人带来希望。

为了评估癌症的恶性程度、进展速度以及治疗效果，我们人为地设定了一个指标，那就是五年生存率。

这并非针对某个具体的病人，而是在一定条件下，对整体、所有病人预后的一种概念。5年生存率指的是经过治疗后，无论是否复发，生存时间超过五年的病人所占的比例。

当我们说某种癌症的五年生存率是多少时，病人不应将这个指标直接套用到自己身上，试图判断自己是属于那个数字之内还是之外？

比如，我们说乳腺癌的五年生存率在70%以上，这并不意味着每个病人都有70%的机会生存下来，而是指在所有乳腺癌病人中，有70%的人能够生存超过五年。

同样，如果说乳腺癌Ⅰ期术后的五年生存率高达95%以上，那也不意味着有5%的病人会在五年内去世，而是说在所有Ⅰ期乳腺癌病人中，有95%的人能够生存超过五年。

总的来说，符合五年生存率的病人包括了生存五年以上但肿瘤复发的病人和临床治愈的病人。

因此，符合五年生存率的病人并不等同于临床治愈。而临床治愈的病人中，仍然有一部分人可能会复发，⚠️但我们无法预知谁会复发、谁不会复发，因此需要继续进行严密的监测和复查，同时也需要保持积极的生活方式和健康的饮食习惯。

根据国家癌症中心的数据，中国癌症的总体五年生存率已经从十年前的30.9%提高到了现在的40.5%！其中，子宫体癌、甲状腺癌、宫颈癌、食管癌的生存率上升尤为明显。

具体到病种，乳腺癌的五年生存率最高，达到了73%！结直肠癌的五年生存率也不错，为47%！

随着人们健康意识的提高，早期癌症的发现率也在不断提高，加之医疗技术的发展、新药的研发，以及国家医保政策的改变，癌症的五年生存率将会进一步提高！这也意味着临床治愈的病人将会越来越多，甚至不乏真正治愈的病人。