 前言： 了解自己的身体及其运行法则，不是 医生的工作，而应是每个人生活所必备的常识。学习并了解医学经典，正是增长这(种常识，以做到心中有数。当然，优异且心有余力者，则可恩及他人而成为医者。 本篇内容要点： 1、茯苓桂枝甘草大枣汤证候：①太阳病，②发汗后脐下跳动不宁。 (倪海厦注：有水饮，即水停胃旁，站起头眩晕，用本方。若躺着不动眩晕，用真武汤。伤寒，心下逆满，胃胀满，气上逆，脉沉紧，中膈水在晃，用本方。) 2、 厚朴生姜半夏甘草人参汤证候：①太阳病，②发汗后腹胀满。 (倪海厦注：这里的腹胀满是虚胀，喜按，乃气胀，用本方。若实胀拒按，用承气汤。) 3、茯苓桂枝白术甘草汤证候：①太阳病，②伤寒，③或吐或下后，胃脘部气逆闷满，气上冲胸，④起则头晕目眩，⑤脉象沉紧，⑥发汗动经，身体振动摇摆。 (倪海厦注：本方治疗水饮，水太多而造成水患，用之。) 4、芍药甘草附子汤(亦名去杖汤)证候：①太阳病，②发汗病下解，反恶寒。 (倪海厦注：此汤又名“去杖汤”，适用于年纪大了，脚腿无力时使用；也适用于女孩脚冰冷，月经时肚子痛；还适用于治腰部神经痛、坐骨神经痛、关节强直等。) 5、茯苓四逆汤证候：①太阳病，②发汗或泻下后，病未解，现烦躁等症。 (倪海厦注：手冰冷的部位从手指到手肘，脚冰冷的部位从脚指到膝盖，这叫四逆。若嘴巴津液足，用四逆汤；若嘴巴干掉且烦躁，用茯苓四逆汤。) 6、调胃承气汤证候：①太阳病，②发汗后怕冷，或不怕冷却发热。 (倪海厦注：热而不烦，用调胃承气汤；此乃轻症，堵在胃和十二指肠，下脘穴、建里穴为压痛点。 若堵在小肠，腹满者，关元穴痛，乃小承气汤证；若堵在大肠，天枢穴有压痛，腹满又谵语，用大承气汤。) 7~8、10、五苓散证候：①太阳病，②发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少饮，愈。③若脉浮，④小便不利，微热消渴(口渴之甚，饮不解渴)。⑤或，中风发热，六七日不解而烦，水饮则吐。 (倪海厦又注，五苓散为利尿剂，可用来预防瘟疫；凡有表证又不能发汗，且烦躁不得眠者，用之。) 9、茯苓甘草汤证候：①太阳病，②伤寒，③汗出不渴而心下悸者。 11、重发汗，致心肾阳虚而两耳聋。汗后饮水必喘，或洗凉水澡会喘。 12、栀子豉汤证候：①太阳病，②发汗后，水药入口即吐，③继续发汗，则吐泻不止，④汗、吐、下后，虚烦不眠，心中烦热，难以入眠，⑤胸中窒，呼吸呼不过来。(倪海厦注，此方是病后调理药：即热病之后，余热未清，正气未复之时，用之有特效。) ⑥若少气，加甘草，即用栀子甘草豉汤(倪海厦注，不下利之食物中毒时，用之；即陈羹臭肉、宿饭宿菜而发吐者，用之)。 ⑦若呕吐，加生姜，即用栀子生姜豉汤。(倪海厦注，上焦中焦虚寒，用干姜；下焦虚寒用附子。)  下面，随附《伤寒论》卷三之相关【原文】与译文： 1、发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 (注：发汗以后，病人出现脐下跳动不宁，似奔豚病将要发作的，用茯苓桂枝甘草大枣汤主治。) 方二十九：茯苓桂枝甘草大枣汤方 茯苓半斤 桂枝四两，去皮 甘草二两，炙 大枣十五枚，擘开 上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。 (注：以上四味药，加甘澜水一斗，先煮茯苓，待水减少二升，再加入其余药物，继续熬至三升，去药渣，温服一升，一日三次。甘澜水的制法：取水两斗放置大盆内，用勺子舀水扬之，待水上有五六千颗水珠相逐时，即可取用。) 2、发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。 (注：发汗以后，出现腹部胀满的，用厚朴生姜半夏甘草人参汤主治。 ) 方三十：厚朴生姜半夏甘草人参汤方 厚朴半斤，炙，去皮 生姜半斤，切 半夏半升，洗 甘草二两 人参一两 上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 (注：以上五味药，加水一斗，熬至三升，去药渣，温服一升，一天三次。) 3、伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。 (注：伤寒，或吐或下后，胃脘部气逆闷满，并且感觉气上冲胸膈，起床活动就会头晕目眩，脉象沉紧，如果再用汗法，就会扰动经气，身体振动摇摆的，宜用苓桂术甘汤主治。) 方三十一：茯苓桂枝白术甘草汤方 茯苓四两 桂枝三两，去皮 白术二两 甘草二两，炙 上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 (注：以上四味药，加水六升，熬至三升，去药渣，分三次温服。) 4、发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。 (注：经过发汗治疗，病没有解除，反而恶寒的，这是营卫虚弱的缘故，用芍药甘草附子汤主治。) 方三十二：芍药甘草附子汤方 芍药三两 甘草三两，炙 附子一枚，炮，去皮，破八片 上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。疑非仲景方。 (注：以上三味药，加水五升，熬至一升五合，去药渣，分三次温服。此方怀疑不是仲景本方。) 5、发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。 (注：经过发汗或者泻下以后，病仍未解除，出现烦躁等症的，用茯苓四逆汤主治。) 方三十三：茯苓四逆汤方 茯苓四两 人参一两 附子一枚，生用，去皮，破八片 甘草二两，炙 干姜一两半 上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。 (注：以上五味药，加水五升，熬至三升，去掉药渣，温服七合，一日二次。) 6、发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与调胃承气汤。 (注：发汗以后，怕冷的，这是正气虚弱的原因；不怕冷，只发热的，是邪气盛实的表现。应当泻实和胃，可给予调胃承气汤治疗。) 调胃承气汤方 芒硝半升 甘草二两，炙 大黄四两，去皮，清酒洗 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更煮两沸，顿服。 (注：以上三味药，加水三升，熬至一升，去药渣，加入芒硝，继续煮沸两次，一次喝完。) 7、太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。 (注：太阳表证，使用发汗法后，汗出过多，致胃中津液不足，出现烦躁不安，不得入眠，口干想要喝水的，可以给予少量的水，使胃津恢复，胃气调和，就可痊愈。如果出现脉象浮、小便不通畅、轻微发热、口干饮水而不止的，用五苓散主治。) 方三十四：五苓散方 猪苓十八铢，去皮 泽泻一两六珠 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两，去皮 上五味，捣为散，以白饮(即，米汤)和，服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。如法将息。 (注：以上五味药，揭碎成粉末，用米汤调和冲服方寸匕，一日三次，多喝开水，汗出则病愈。按法将养休息。) 8、发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 (注：发汗之后，脉象仍浮数，并且烦渴的，用五苓散主治。) 9、伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴而心下悸者，茯苓甘草汤主之。 (注：外感病，发热汗出而又口渴的，用五苓散主冶；口不渴，心下悸，中焦有饮会动悸的，应以茯苓甘草汤主治。) 方三十五：茯苓甘草汤方 茯苓二两 桂枝二两，去皮 甘草一两，炙 生姜三两，切 上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。 (注：以上四味药，加水四升，熬至二升，去药渣，分三次温服。) 10、中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入而吐者，名曰水逆，五苓散主之。 (注：太阳中风证，经过六七天而不解除，既有表证，又有里证，如果出现口渴欲饮，饮后即吐的，这是水逆证，用五苓散主治。) 11、未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以水灌之，亦喘。 (注：在未诊脉之前，病人双手交叉护于心前区，医生让病人咳嗽，如果病人没有反应，说明两耳听不到声音。之所以如此，是因为重发汗导致的心肾阳虚的缘故。发汗后，如果饮水过多，就会发生喘证；如果用凉水洗澡，同样会发生喘证。) 12、发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊侬，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。 (注：发汗后，水药入口即吐，如果继续发汗，就会吐泻不止。经过发汗催吐攻下的方法治疗后，发生虚烦不得睡眠，严重的还会出现心中烦乱，翻来覆去，难以入眠，此时用栀子豉汤主治。如果兼有气息不足的，用栀子甘草豉汤主治。如果呕吐的，用栀子生姜豉汤主治。) 方三十六：栀子豉汤方 栀子十四个，擘开 香豉四合，绵裹 上二味，以水四升，先煮栀子，得二升水，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。 (注：以上二味药，加水四升，先煮栀子，取汁两升半，加入豆豉，继续煎煮，至一升半，去药渣，分两次服用，先温服一剂，发生呕吐的，待呕吐停止后继续服用。) 方三十七：栀子甘草豉汤方 栀子十四个，擘开 香豉四合，绵裹 甘草二两，炙 上三味，以水四升，先煮栀子、甘草，取二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。 (注：以上三味药，加水四升，先煮栀子和甘草，取汁两升半，加入豆豉，继续煎煮，至一升半，去药渣，分两次服用，先温服一剂，发生呕吐的，待呕吐停止后继续服用。) 方三十八：栀子生姜豉汤方 栀子十四个，擘开 香豉四合，绵裹 生姜五两 上三味，以水四升，先煮栀子、生姜，取二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。 (注：以上三味药，加水四升，先煮栀子和生姜，取汁两升半，加入豆豉，继续煎煮，至一升半，去药渣，分两次服用，先温服一剂，发生呕吐的，待呕吐停止后继续服用。) |
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