中医医案/医话/学中医学临床的参考文章 东汉末年是历史上少有的一个动乱的时代,一个悲苦的时代,群雄割据,连年征战,当时的人们颠沛流离,饥不饱食,时间一长,难免伤到脾胃。 张仲景感念苍生之疾苦,于是提笔写下一张六味药的方子,小建中汤就这样在乱世中横空出世了。 小建中汤,中就是中焦脾胃,建中就是健运脾胃,小建中汤它就是粮草官,专门发配粮草入到脾胃去,让脾胃阴阳平衡、气血充盈。 小建中汤:桂枝9g,甘草6g,大枣6枚,芍药18g,生姜9g,饴糖30g。 用法:水煎取汁,兑入饴糖,文火加热溶化,分两次温服。 桂芍甘枣姜,这五味组合起来就是大名鼎鼎的桂枝汤,中医会在一个基础方之上盖楼,小建中汤就是在桂枝汤的基础上,把芍药量翻倍,加上饴糖,就变成了一个彻底补脾胃的方子。 桂枝是桂树枝头最上面那一小节嫩嫩的树枝,因为长在尖端,所以阳气最足,最具有生发之性,因为长在尖端,所以它的药性是往上走的,往上走就能把阳气带到心上去。 桂枝温心阳,它能给心脏添柴加火,把心火点燃,补脾胃的方子为什么要温心阳? 因为脾胃的运化需要热量,这股热量就来源于心,就像土地长养万物,离不开太阳的照射一样,缺乏太阳照射的南北极,阴冷草木难生。 而心在人体的作用就相当于高高在上的太阳,脾胃是山峦大地,心火一暖,脾胃就有劲了。 心火下降于胃的过程,中医叫作火生土,所以桂枝用在这里,它是点火的一味药。 桂枝把阳气升发起来,白芍呢,能收能补,它能把阴血收起来,能把阴血补足。 桂枝向外散,白芍向内收,白芍两倍于桂枝,这样一来,桂枝外散的力道被缩小,整个方子意图将能量往里收,补中的作用更强一些。 甘草、生姜和大枣,这三味药太平凡了,它们不外乎就是调和中焦脾胃,帮你把气血酝酿出来,相当于给虚弱的身体补充能量。 其中,甘草除了补中,它还是和事佬,可以调和诸药,什么叫调和诸药? 一个人吃凉的肚子痛,吃热的又上火,中医上叫寒热胃,这个时候用寒药不行,用热药也不行,只能寒温并用,寒药温药一起用,这一寒一热,一动一静,性子完全不同,在一起就容易有矛盾,容易打起来,人吃了呢也不舒服。 这个时候,有甘草坐镇,就能把双方的矛盾调和好,让它们和谐相处,团结一致,保证这个地方不出乱子。 方中桂枝辛温,白芍苦寒,桂枝主动,白芍主静,所以甘草有辅助桂枝白芍的作用。 小建中汤里还用了大量的饴糖,饴糖,民间又叫作麦芽糖,说到麦芽糖似乎勾起了很多朋友甜甜的回忆。 小建中汤妙就妙在它有饴糖,仲景方子里,凡是提到建中的,一定有饴糖,也就是说,正是因为有了饴糖,它才能建中。 可能有朋友疑惑,这小小饴糖何德何能,能担当如此重任?别急,既然张仲景会重视这味药就一定有他的道理。 饴糖,糖肯定是甜的,是甜都能补中,古代有个寒食节,在这一天人们是不可以生火煮饭的,只能吃冷食,为了避免伤到脾胃; 在吃生冷食物之前要先吃点饴糖,饴糖补养脾胃,它有这个作用,而且饴糖非常好消化。 因为有一味麦芽在里面,麦芽是消食化积的良药,所以它不会一边补一边加重脾胃的负担。 饴糖甘甜黏腻,除了补脾胃之外,它可以把桂枝汤的药性黏住,然后往下压,压到腹部以及肚脐以下; 也就是说原本入心的桂枝被拉了一些药性到小肠及丹田的区块,这个区块一暖,又大大帮助了脾胃的运化功能。 所以你可不要以为加入一味甘甜的饴糖仅仅是为了调和中药的苦味,饴糖这味药大有妙处。 |
|