疴,病也。——《说文解字》 起疴:治愈疾病,或明显缓解病情。 以下是四期班学员王医生在尤虎老师指导下用经方并结合自身临床经验,诊疗睡眠呼吸暂停综合征患者的全程记录。 01 案例 李某某,48岁,男,身高169厘米,体重170斤。 2022年5月21日初诊:总趴着睡觉,打呼噜特别响,有间歇性呼吸暂停。吃降压药5年了。经常值夜班。无口干口苦,不出汗,不渴,偶尔颈后疼,肩不疼,双腿觉得沉,多梦,大便偶尔粘滞,酒后大便正常,有痔疮。小便黄,手脚不凉。偶尔阴囊潮湿。身上总有湿乎乎的感觉,后背和胳膊毛囊炎。 舌质紫暗,中部和后部黄腻苔,右手脉强于左手,双尺沉。 按照老师三步法九字诀1.0: 第一步 定虚实:实证; 第二步 诊十病:三阳病; 第三步 辨方证:葛根汤+葛根芩连汤+小陷胸汤+水蛭、桃仁。 一诊处方具体如下: 葛根3袋、麻黄1袋、桂枝0.5袋、生姜1袋、白芍1袋、甘草1袋、半夏2袋、大枣0.5袋、黄芩1袋、黄连1袋、瓜蒌2袋、水蛭1袋、桃仁1袋。 颗粒剂。7剂。日一剂。 02 二诊 5月27日二诊:舌苔有了明显改善,最近两天不趴着睡了,打呼噜也减轻了,阴囊潮湿也好多了,大便也舒服了。 从前天值夜班开始,眼睛开始有红血丝,昨天比较重。 以前吃降压药后舒张压90-110mmHg。昨天早上血压135/105 mmHg。 请教尤老师,把血压调理下,处方怎么调整,麻黄减量到3克是否可以? 尤老师分析指导如下: 第一步 定虚实:实证; 第二步 诊十病:三阳病; 第三步 辨方证:柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹改柴胡为钩藤+桂枝茯苓丸+水蛭。 03 体会 该患者仅仅经过一周的经方调理,全身症状均有明显改善,甚至连趴着睡觉的习惯也改变了,不得不说经方的神奇! 尤虎老师的三步法“九字决”真得是太好用了,特别适合零基础学中医的人,入手快,掌握好三阴三阳的辨证方法,能够快速正确开具处方,最关键的是可以立即取得疗效! |注:本文中所提中药处方,请勿擅自服用,需要在中医师指导下使用 |医案来源:《跟尤虎学病机经方秒诊体系》 |
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