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这个女性，49岁，初诊：2024年4月8日 腰疼，3月10号外伤，左腿外伤（被车撞伤），伤口肿痛，未完全愈合。心慌乏力，口干口苦，无汗，二便可。舌红苔少。 另有糖尿病史。
中医分析，少阳病，兼有气阴不足，外伤血瘀肿痛，创口愈合慢。 柴胡15克，黄芩10克，太子参15克，麦冬10克，当归10克，红花10克，穿山龙30克，天花粉15克，制大黄6克，桃仁10克，皂刺6克，甘草6克，黄酒30毫升兑付，五剂日一剂， 二诊：腰疼，外伤肿痛大减。伤口愈合加速，心慌乏力愈。无汗，口干口苦减。守方加减再进： 柴胡15克，黄芩10克，太子参15克，独活6克，防风6克，当归10克，红花10克，穿山甲6克，穿山龙30克，天花粉15克，制大黄6克，桃仁10克，皂刺6克，甘草6克，黄酒30毫升兑付，五剂日一剂， 按：本案典型少阳病；但是还有外伤肿痛，因此考虑选用复元活血汤。两方相合，因为还有胸闷气短，再加麦冬配合太子参益气养阴。加了皂刺针对伤口愈合慢。穿山龙代替穿山甲，治疗腰疼，药后对症迅速好转。 复元活血汤，出自《医学发明·中风同堕坠论》治从高坠下，恶血留于胁下，及疼痛不可忍者。黄帝针经云：有所堕坠，恶血留内。若有所大怒，气上而不行下于胁，则伤肝。肝胆之经，俱行 于胁下，经属厥阴、少阳。对于外伤肿痛，尤其胸肋外伤效果显著。本案临床看腿部外伤效果也好，推而广之，无论何处瘀血肿痛，都有良效。 复元活血汤证系外伤损络，血离经脉，停滞于胁肋所致。胁肋是肝经循行的部位，跌打损伤，瘀血停滞于胁下，血瘀气滞，以致胁肋疼痛，甚则痛不可忍。治当活血祛瘀为主，兼以疏肝行气通络。方中重用酒制大黄荡涤留瘀败血，引瘀血下行；柴胡疏肝理气，使气行血活，兼可引诸药入肝经；两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。当归、桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛，共为臣药。穿山甲破瘀通络；天花粉既能入血分消瘀血，又能清热散结消肿，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。加酒煎药，以增强活血通络之力。诸药合用，使瘀去新生，气行络通，服药后以利为度，提示瘀血已下，免伤正气。 另外患者虽然有糖尿病，兼顾治之，胸闷气短乏力心慌，口干口苦，以小柴胡加减，以太子参麦冬天花粉益气养阴生津，正气恢复，故而才能好的如此迅速。可见西医对与糖尿病外伤，烫伤，或者疮疡，恢复慢，没有好办法。以前也曾经治疗一例糖尿病，疮疡难以恢复，都要植皮，最后找我治疗而愈。所以中医效果确实，临床中医功效果不可忽视！ 没看那个医案可以点击下边链接——西医要植皮，中医汤药轻松搞定糖尿病伴发疮疡，效果高下立判！ |
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