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王氏家藏方之慢性泄泻方:止泄汤

 玄易子920 2024-04-18

组成:乌梅24g,黄连3g,木香5g,干姜6g,仙鹤草30g,桔梗6g,党参9g,茯苓15g,炒白术9g,炒薏苡仁30g,白扁豆9g,葛根15g,炒白芍15g,防风6g,车前子15g(包煎),芡实15g,附子9g(先煎),补骨脂15g,山药30g,六神曲15g,陈皮9g 炒白芍9g 炙甘草6g

大凡泄泻,不过初伤脾胃,久损脾胃而已。初伤者不外治当淡渗、清化、疏利、甘缓、酸收等法,久损者则重在温补固涩,辅以升提为要。这是因为久泻不愈,气随泻去,气去阳衰的缘故,所以一般临证所见久泻之人不但有脾肾两虚之症,且有伤气伤阳之候。古人治疗此证均推“参苓白术散”、“四神丸”为其首选的两首方剂。然而据我临床观之,参苓白术散其力较弱,能愈者仅仅其半,“四神丸”虽有温肾暖脾止泻之功,但主要偏重于温补肾阳为主,虽然汪昂有:“久泻皆由命门火衰,不能专责脾胃”之说,但泻泄之本在于脾胃,总由脾虚失运所致。泻久之人所以出现脾肾阳虚者,实为脾伤及肾而成,中州失健为先,而命门火衰为后。治疗上单以火旺自能生土之法,方用四神为主,虽能取效,但疗程较为长久,疗效缓慢,不若两相共进;补脾土以复健运方取六君,温肾阳以助命火药用四神,二方互用可以取效,合用可以建功。俾得脾气上升而运化复其职,肾中之阳充足上荣于脾,自能腐熟水谷以化精微,则久泻之证自愈矣。炉火虽熄,灰中有火,临床上单纯的一派寒证较少,往往寒热错杂,虚实夹杂,我常取仲景乌梅丸加减。黄连、木香,取自香连丸。仙鹤草、桔梗二药合用,取自国医大师朱良春先生经验,葛根升阳止泻,兼能生津止渴,久泄必兼伤阴,用之甚为合拍。防风祛风胜湿,与芍药,炒白术,陈皮合用,取痛泻要方之意。白芍一味其味酸而主敛,生则养阴,炒则补脾,一则可以引附子入阴而散寒,有“引经报使”之力,一则取其酸以收敛,能和太阴营气而安脾,且可与甘草配合而收缓急止腹痛之效。治疗久泻一证时,多用酒炒白芍,制其寒性,以免戗伐生发之气,在临床上每能收到很好的效果。车前子治腹泻,前有背诵文豪欧阳修之典故,利小便实大便。 久泻不止,滑脱不禁,一味渗利,恐难挽颓势,加芡实固涩。诸药合用,随证加减,屡试屡效。

                                医生简介

大家好,我是王利医生,字厚朴,西安国际医学中心医院限号专家,毕业于陕西中医药大学,临床上勤求古训,博采众长,先后师从陈桂生、常江、张卫华三位教授,长期收藏研习中医经典书籍5000余册,临床上宗李东垣《脾胃论》理念,治病重视頋护脾胃,善于运用经方治疗中医各科疾病,从医十余年,服务患者10余万人,在患者中有较高的影响及良好的口碑。

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擅长治疗:

1.内科疾病:慢性支气管炎、哮喘、冠心病、高血压、慢性胃炎、口苦、便秘、慢性腹泻、痛风、高尿酸血症、肥胖症、糖尿病、失眠、耳鸣、面瘫、慢性肾炎、肾功能异常。

2.各种肿瘤:肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌等。

3.妇科疾病:月经失调,痛经,妇科炎症,带下病,产后诸病,更年期综合征。

4.儿科疾病:支气管哮喘、过敏性鼻炎,慢性荨麻疹,腺样体肥大,急慢性扁桃体炎,急慢性鼻窦炎,反复呼吸道感染,小儿厌食及便秘,小儿遗尿。

5.疼痛疾病:慢性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、腰肌劳损、肩周炎、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛。

6.各科疑难杂症。 

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