口苦这件事不简单,辨证经验很重要。 口苦不一定就是上火,最近很多朋友嘴里老是特别苦,像是吃了黄连似的,特别难受。”怀疑是不是上火了? 其实这个口苦有很多原因,有口腔问题、肠胃问题、压力大、应酬喝酒、熬夜抽烟、暴饮暴食、早餐不吃夜宵吃撑等都会引起。 病机上口苦最早在《黄帝内经》里面有说:“口苦者,病名如何,可以得之?……病名为胆痹。”提出以口苦为主症的病名为“胆痹”,并指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因,胆汁上溢是其主要病机。 这个就是肝胆有热,化热、化火后,疏泄功能失常,胆汁不能正常排出,上泛于口,出现口苦的症状。 这个可以参考龙胆泻肝丸的思路,还有用好黄芩、黄连、甘草、红枣、肉桂(脾胃虚寒的加) 黄芩擅长清三焦之热。黄连,能清心、脾、胃、肝、胆、大肠热,是清湿热内蕴之症的要药; 肉桂专暖下焦,又能引火归元,把上焦的火气引到下焦,解决“上热下寒”的问题。 甘草,补脾益气,清热解毒,调和诸药的“和事佬”;红枣,缓解寒凉之药对脾胃的伤害。 还有很多女人早上起来口苦,如果是微微口苦,可以用好小柴胡颗粒,一般口苦是火之味,是肝胆火,是胆气上逆。小柴胡汤里面的柴胡可以舒肝,解决肝郁化火,黄芩降胆火,另外半夏可以降胃气,胆随胃降,胃气下降了,胆气也就不会上逆了,胆气不上逆到口中,嘴里就不会感觉到苦了。注意口苦比较明显的,这个考虑龙胆泻肝丸的思路。 积食也会口苦,吃多了脾胃不消化引起了口苦,比如说积食化热,食积引起的口苦,可了解用保和丸、大山楂丸,或用鸡内金磨成粉冲服。 口苦的情况还有口干、失眠、易怒的,了解丹栀逍遥散;口苦还有小便涩痛者,可用灯心草、竹叶泡茶喝。 寒也会引起口苦,口苦的情况再夜晚明显,喜热饮,或口而咸涩多涎,或多清水,怕冷,手足不温,食冷则易便溏,舌苔多白滑或白腻,或白腻呈灰黑色,舌质偏淡,或淡白胖嫩,舌边多齿痕。 附子理中丸是比较合适的,因为可以温阳散寒、益气健脾。#来点儿干货##你相信中医吗##记录我的2024# |
|