  609-诊断口腔梅毒最困难的部分是考虑它。  610-累及膀胱炎的尿路上皮原位癌 *在高倍镜下注意CIS破坏尿路上皮的 pagetoid 扩散   611-肘部肿块 诊断？    骨折愈伤组织 上：成骨细胞边缘的骨形成 下图：软骨可能看起来是富于细胞的、非典型的和有丝分裂的 骨折愈伤组织学可能令人担忧，并被误诊为肿瘤过程。  612-结肠活检  诊断：具有混合性神经鞘瘤/神经束膜瘤特征的奇特结肠神经鞘肿瘤。 613-直肠创伤性神经瘤 起源于息肉切除术部位（知道是的高分化NET 1 级）。 相邻块中的残余NET。 614-不是你每天都能看到的 - 尿路上皮癌累及前列腺导管相邻并混合 。 615-非BRAF V600E 突变结直肠癌的粘液表型和遗传改变 摘要 结肠直肠癌（Colorectal cancer ，CRC）是一种异质性疾病，通过遗传改变的逐步积累而发展，并通过几种不同的途径进展。然而，具有非BRAF V600E突变的CRC的肿瘤发生仍不清楚。在这里，我们旨在阐明非BRAF V600E突变的CRC的肿瘤发生，重点是非V600E和V600E突变的CRC之间粘液表型和遗传改变的差异。 我们研究了201例结直肠癌患者，并对415个基因进行了小组检测以确定BRAF突变。使用CD10、MUC2、MUC5AC和MUC6的免疫组织化学方法将患者分为五种粘液表型:大肠型、小肠型、胃型、混合型和未分类型。 在201例患者样本中的24例中发现了BRAF突变，其中13例（6.5%）有V600E突变（V600E突变），11例（5.5%）有非V600E突变（非V600E突变）。 MUC5AC表达与V600E突变显著相关（P = 0.040），而CD10表达与非V600E突变显著相关（P = 0.010）。小肠粘液表型与非V600E突变显著相关（P = 0.031），而混合粘液表型与V600E突变显著相关（P = 0.027）。 关于基因改变，重点关注WNT信号通路，APC突变与非V600E突变显著相关（P＜0.001），而RNF43突变与V600E突变显著相关（P = 0.020）。 考虑到粘液表型和遗传改变的差异，BRAF V600E突变和非V600E突变的结直肠癌具有不同的肿瘤发生模式。这些发现对于理解BRAF突变型结直肠癌的生物学和治疗策略非常重要。 Ozeki H, Shimada Y, Nakano M, Kondo S, Ohashi R, Miwa Y, Yamai D, Matsumoto A, Abe K, Tajima Y, Ichikawa H, Sakata J, Takii Y, Sugai M, Nagai T, Ling Y, Okuda S, Wakai T. Mucin phenotype and genetic alterations in non-V600E BRAF-mutated colorectal cancer. Hum Pathol. 2024 Feb 27:S0046-8177(24)00032-7. doi: 10.1016/j.humpath.2024.02.009. Epub ahead of print. PMID: 38423222. |
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