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同仁堂“仁丹”汞超标事件,底层逻辑其实很简单,绕来绕去的都是烟幕弹

 Dr老爸的育儿经 2024-04-21 发布于四川

不知道大家是否了解该事件,所以,先简单捋一捋。

甲方:某科普博主爆料,他的某位读者服用同仁堂的仁丹后出现汞中毒症状,该读者将仁丹送检,国外检测报告显示,汞含量高达9729.985mg/Kg,超出相关国家标准5万倍。

乙方:对此,同仁堂的回复也比较明确,他们表示自己的产品都是经过严格检验和认证的,符合相关的规范标准。

然后,我的看法是:

1、甲方认为,同仁堂的仁丹中汞含量非常高,高得离谱。这一事实应该没有问题。

有的亲说,为什么是在国外进行检测?国内的检测机构就不能检测吗?是不是帝国主义亡我之心不死?

亲,别激动,对于事实认定,我们的关注点应该放在事实是否如此上,而不是由谁说出这个事实。就算对方想要找你的茬,也需要有茬可找才行是不是?苍蝇不叮无缝的鸡蛋。更何况,人家是不是故意找茬还不一定呢。

从仁丹的成分看,汞含量过高应该是板上钉钉,毕竟,该药物含有较大剂量的朱砂这种成分,而朱砂就是硫化汞

从同仁堂的回复看,也侧面印证了这一事实。如果其丹中的汞含量不是这么高,作为一家财大气粗的大企业,百年老字号,人家完全可以大力辟谣,何必顾左右而言他。

但是,汞含量高,不一定就超标了,所以:

2、乙方认为,自家产品符合相关标准,合法生产销售。对此我也认可。

中药材中对于重金属的检测通常限于植物类成分,因为合格的植物性药材中不应含有对身体有害的过多的重金属,如果真的超标,可能是土壤、水分等受到重金属污染所致,属于不合格产品。

但中药材中也包括部分矿物类药材,例如朱砂。朱砂具有安神的作用,用现代的语言来说,就是镇静催眠。而这种效力的发挥,依赖的就是其中的汞。

《中国药典》2000年版规定:朱砂药材中的硫化汞含量不得少于96%,炮制品含硫化汞不得少于98%。可见,相关标准对于汞的含量规定了下限,但没有给出上限,也就是说,并没有要求朱砂中的汞含量不能超过多少。这看起来似乎很合理,举个稍显极端的例子,我们可以对西药红霉素进行检测,要求其中青霉素的含量不能超过10个单位,否则就是不合格;但我们不能对青霉素进行检测,要求一支青霉素制剂中的青霉素含量不能超过10个单位,这显然是胡闹。

但是,问题并非如此简单:

青霉素作为一种常规的抗生素类药物,它的效果与毒副作用都被研究得清清楚楚,在明确利弊的前提下,可以被正常使用。关于青霉素,我以前写过一篇,还有些意思,链接放文末。

如果红霉素中混入了杂质青霉素,带来的危害是,本来不该使用青霉素的患者,却在不知不觉中使用了它,而不是青霉素这种药物本身不能被使用。

汞却有所不同。

在其它药物中混入汞,让本不该摄入汞的患者摄入了汞,这当然是不对的。但是,把汞作为一种药物来使用时,只要不超过常规的剂量,是不是就不该拿“汞作为杂质的含量标准”来要求它呢?

看似合理,其实,这种说法忽视,或者说,故意回避了一个大前提:朱砂(汞)是否应该作为药物来使用?

如果要解答这个问题,

以下事实,我们就必须承认:

1、汞是有毒的,而且毒性很强。

汞通常以三种形式存在:

一是元素汞,也叫水银,水银温度计中的液体就是汞。所以,水银温度计被打破后,我们要清理地面上散落的汞珠,最好送专门的环卫机构处理,并且开窗通风,让汞挥发出去。

二是有机汞,它具有严重的神经系统毒性,且对肝肾等脏器也有损害。其中尤以二甲基汞的毒性特别大。

有机汞暴露途径多为食用遭到汞污染的鱼类。

某些海洋鱼类,特别是大型食肉性鱼类,如鲨鱼、剑鱼、金枪鱼等,由于生物蓄积作用,被汞污染的可能性较大;小型鱼类、淡水鱼类相对安全,但也可能由于水被污染而含有汞。

孕妇这个群体应特别小心,因为汞暴露(摄入被汞污染鱼类是主要途径)可引起严重的胎儿中枢神经系统损伤。因此,美国食品药品监督管理局FDA)和环境保护局(EPA)推荐孕妇或可能怀孕/正在哺乳的女性“不食用任何鲨鱼、旗鱼、鲭鱼、枪鱼、橘棘鲷、方头鱼墨西哥湾及大眼金枪鱼食用其他种类的金枪鱼,因为这些鱼类含有大量汞”。
三是无机汞,即以各种无机化合物形式存在的汞,如硫化汞、氧化汞等。

当然,不同的无机汞,其毒性肯定有区别,那么,朱砂是否有毒?

首先,朱砂肯定含有大量汞,《中国药典》2000年版规定朱砂药材中的硫化汞含量不得少于96%,炮制品含硫化汞不得少于98%。

其次,目前中医中药界的各种研究都表明,朱砂是有毒的,例如这些:

以上论文全部出自专业的中医中药从业者、研究者,可不是我诋毁中医药,这些专业人士虽然对于是否该让朱砂入药的态度不同,但对朱砂有毒这个事实都是承认的。

其毒性主要集中在神经系统、肝肾、生殖系统等方面,看起来可都不是小麻烦。

2、很多药物都是有毒的,例如维生素A、维生素D,砷剂,等。如果大量摄入它们也会中毒,为何只抓住朱砂不放?

(1)维生素A、维生素D是人体必需的物质,只要在合理的剂量下使用,就不会对我们的身体造成损害,所以能使用。

朱砂并不是人体所必需的物质,即使少量摄入也是有害的,虽然摄入较少时其毒性很可能表现不出来。

(2)砷剂与朱砂很类似,都是有毒的矿物质,为何砷剂能使用,而朱砂不行?

常用的砷剂是三氧化二,俗称砒霜,就是潘金莲喂武大郎吃的那玩意儿,毒性相当大,为何能用?

因为这种药物是用于治疗癌症的,如白血病。

两害相权取其轻,当然值得一试。

而朱砂呢?它的主要作用是所谓安神,按照中医学的描述,适用于失眠多梦、癫痫发狂、小儿惊风等,大概就是镇静安眠这些功效。对于这些小毛小病,有必要冒着汞中毒的风险去吃它么?而且,现代医学还提供了不少效果更好、毒性小得多的药物可替代它,例如苯巴比妥类。

为何一定要吃朱砂?

以前没有山珍海味可吃,只有一些发霉的白米饭,我们也不懂得吃霉变食物的害处,所以吃了一些,那都是过去的老黄历了;现在明明摆满了一桌子的美味佳肴,你却还要去吃那些霉变的米饭,并美其名曰“尊重传统文化”,你有那么贱么?或者是,脑子被门夹了?

当然,人家相关厂商可不傻,随便喊几句口号,什么“要保护我们的传统”、“要发扬中医文化”,就把某些人忽悠地一愣一愣的,乖乖掏钱。

裹小脚同样是我们的传统,也该发扬光大么?

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