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【开栏语】 恶性肿瘤的发病率不断攀升，严重威胁人类的健康。肿瘤的治疗是一个系统工程，需要科学的方法、高度的责任心和温暖的爱心。广东省中医院肿瘤科张海波教授团队将通过抗癌有道专栏定期推送肿瘤防治最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。抗癌之路，虽道阻且长，但我们愿与您同行！欢迎您持续关注！ 钾离子是人体必需营养素之一，它的主要生理作用是维持细胞新陈代谢、调节渗透压与酸碱平衡、保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。 01 什么是低钾血症 由于摄入不足，排出钾过多等原因，血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。 正常情况下血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L，根据血清钾的水平，可分为轻度缺钾（3.0~3.5 mmol/L）、中度缺钾（2.5~3.0 mmol/L）、重度缺钾（＜2.5 mmol/L）。缺钾的主要临床表现包括食欲不振、恶心、呕吐、四肢乏力、嗜睡和心跳过速等症状，严重时威胁生命。 02 为什么肿瘤患者 容易出现低钾血症 由于抗肿瘤治疗药物通常容易有胃肠道相关不良反应，导致患者呕吐、腹泻，使钾从胃肠道丢失；或者因食欲减退，进食较少，导致钾摄入不足。 03 低钾血症人群 饮食中该如何补钾 根据《中国居民膳食指南》推荐，成人钾的适宜摄入量为2000mg/天，而人体内的钾主要通过食物摄取。 01 常吃五谷杂粮 各种全谷物杂粮热量和大米、白面相近，但钾的含量却高出很多。比如，100g小米钾的含量284mg，100g红小豆的钾含量860mg，分别是大米的2.5倍和8倍，精白大米的5倍和15倍。可以在煮粥时放点小米、燕麦片，口感不错，也能达到补钾的效果。但胃肠功能差的患者视肠道耐受情况酌情摄入全谷物和粗粮。 02 用薯类代替部分主食 马铃薯（土豆）、甘薯（红薯、白薯）、芋头、山药等薯类不仅能当主食，也是补钾神器。其中每100g土豆中含钾342mg，提供77kcal的热量，而100g精白大米的钾含量是58mg，热量是335kcal。如果按照同等热量比较，相当于100g精白大米热量的土豆中含钾1487mg，如果将主食白米饭的一半换成薯类，仅三餐就能提供超过2000mg的钾。 03 正确选择高钾水果 选水果时，不能只看钾含量的高低，还要兼顾“钾营养素密度”，也就是用钾含量除以热量的值，在保证摄入同等热量的前提下，获得更多的钾。这就好比选择“性价比”更高的水果，因为大多数时候肿瘤患者并不适合吃过多水果此类生冷的食物。比如，100g香蕉含钾256mg，热量是93kcal，那么钾营养素密度就是2.75。如此计算，橙子的钾营养素密度是3.85，樱桃是5.04，杏是5.95，都比香蕉要高。另外，新鲜水果的钾含量高于罐头水果。 04 多吃蔬菜 蔬菜的钾含量较高，比如菠菜、竹笋、苋菜等钾含量都超过香蕉，另外一些瓜类、茄果类蔬菜也能提供不少的钾，比如一个番茄（约200g）就能提供超过300mg的钾。 05 选用低钠盐 与普通钠盐相比，低钠盐中含大约25％的氯化钾，而氯化钾中含钾53％。也就是说，1克低钠盐中就含有133mg的钾。如果每天控制在5g盐的量，仅低钠盐就能提供约650mg的钾。 如果担心一些食物对肿瘤病情有影响，建议到广东省中医院肿瘤科门诊咨询就诊，会根据您的病情和体质状况做个性化的饮食推荐。   |
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