作者:荆州市中心医院药学部 主管药师 刘开飞 双氯芬酸,布洛芬,酮洛芬都属于“非甾体解热镇痛抗炎药(NSAIDs)”大家族的成员,今天小编为大家介绍的右酮洛芬,也是非甾体抗炎药中的一员,属于第四代非甾体镇痛抗炎新药,由已有的一线药物布洛芬的衍生而来。 1. 非甾体镇痛抗炎药 凡是不具备甾体结构的抗炎药均称为非甾体抗炎药,也称为非类固醇一线治疗药,具有解热、镇痛、抗炎等作用。临床上早期常用的非甾体抗炎药有:阿司匹林、布洛芬、双氯酚酸等。 2. 作用机理 非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶(COX),阻断花生四烯酸合成前列腺素(PG),而产生抗炎、解热、镇痛等治疗作用。 3.右旋酮洛芬 1.在布洛芬的基础上添加酮基,解决传统非甾体用药的不良反应。 2.通过对酮洛芬的手性提取技术,只取酮洛芬中有效的右旋体,去除带来不良反应的左旋体,使抗炎镇痛效应相当于两倍剂量的酮洛芬,同时也减轻了酮洛芬对胃肠道粘膜的局部刺激。 4. 用法用量 给药剂量可根据疼痛的类型、程度和时间长短而不同。通常每次一片(25 mg),日服三次,或遵医嘱。一般宜饭后服或与食物同服。每日最大剂量不超过 100 mg(4 片)。 5. 十大适应症
6. 适用科室 骨科:类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、急性扭伤及软组织挫伤引起的疼痛等 五官科:耳鼻喉严重感染 口腔科:牙痛、牙髓炎痛、根尖周炎痛、牙外伤痛、术后疼痛用药 内科:感冒发热引起的周身疼痛 外科:外科手术后的伤口疼痛等 妇科:痛经、术后用药等 肿瘤科、内分泌科、精神科、理疗康复科、美容科、疼痛科等 7. 不良反应 最常见的不良反应是胃烧灼感、胃痛、头痛及眩晕; 偶见恶心、呕吐、腹泻、便秘、瘙痒、焦虑、心悸、失眠、寒战、四肢浮肿及皮疹等,多为轻、中度; 极少出现胃十二指肠溃疡和消化道出血。 8. 十大禁忌症
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