耳边嗡嗡响，一味石菖蒲，上通九窍，下补肝肾，冲跑耳鸣

俗话说：“药过十三，大夫不沾。”我最看不惯的就是有些医生把患者当作药罐子、提款机一般，能多开药绝不少开！能多收费绝不少收！

以前遇到过这样一位病人，她在来看病的时候告诉我她刚刚生下小孩不久就开始感觉到耳朵嗡嗡响，然后她又跟我说：王主任，其实我已经去过好几家医院看过了，也没查出来是什么原因，现在有了孩子经济压力也大，孩子都快没钱吃奶粉了，这次能不能就不做检查了？“

听到这话，我心里既惊讶又难过，于是我对她说：你别担心，在我这看病不需要做检查，咱只辨证！”

经过详细地询问这位患者的病情，我发现她主要的问题包括耳鸣、身体发热、手脚容易出汗、肚子胀气疼痛、便秘、晚上睡不着觉等等。

接着，我又观察了一下她的舌头，发现她的舌头上覆盖着一层厚厚的黄色舌苔，而且非常干燥，边缘还有明显的芒刺，甚至有些地方已经呈现出焦黑色并且开裂的状态。根据这些症状，我判断这位患者得的是典型的阳明腑实证！

通气散加石菖蒲：柴胡、香附、川芎、石菖蒲。

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通气散是专门治耳朵的，通过梳理肝胆气机，让耳窍通畅，有了石菖蒲就有了画龙点睛之效。

一般来说，耳朵的毛病，除了药毒性、以及耳朵本身的障碍外，许多人是全身性的体质问题导致的，比如中医讲的痰湿质、脾虚质，体质问题最终在耳朵引发的症状而已，这种才是最难治的根本原因，因为你要改变的不是一个耳朵问题，而是一个全身体质问题！不过，这也是中医拿手的。

在中药角度看，无非要么实症、要么虚症。

实证有肝火上扰型和痰火郁结型。

肝火上扰型是易怒、面红、头部胀痛、口苦、舌苔黄、脉弦滑数、耳鸣如潮，一般要清肝利胆；痰火郁结型是口苦口粘、舌苔黄腻、睡眠差、脉滑，一般要祛火化痰；

虚症最为常见的是脾虚肾虚，脾虚的一般要考虑重用人参黄芪类药物，而肾虚型，要看阳虚、精虚、阴虚具体调治。