手指麻木2年余，五剂愈

2024.3.17，杨XX，女，55岁

主诉：手指间断性麻木2年余。

现病史：2年前无明显诱因出现手指麻木，间断发作，有时伴随颈肩部疼痛，前往诊所治疗，效果不佳，自行锻炼，热敷，无明显减轻，随来就诊。

刻下：手指麻木，口苦，口干，饮水不多，想饮冷水，手脚凉，睡眠差，无怕风怕冷，无头痛，纳可，大小便可。舌尖红，苔腻，脉无力。

辨证：少阳太阴合病夹湿热

处方：柴芩三仁汤合黄芪桂枝五物汤加减

薏苡仁30  杏仁12   豆蔻9  淡竹叶15

厚朴9   通草6   柴胡15    黄芩9

黄芪30    桂枝9    赤芍15   首乌藤30

牡蛎30   珍珠母30   鸡血藤30   桃仁15

红花6

 5剂，水煎服。

4月14日二诊：服用5剂后，没有麻木过了，近来颈椎有点僵硬疼痛，予以针灸治疗。

按语：患者口苦，口干，舌尖红，少阳病夹湿热，选用柴芩三仁汤，通理三焦气机水液，手脚凉，苔腻，手麻太阴病，选用黄芪桂枝五物汤，手麻往往是因为气血不通的原因引起，故加用鸡血藤、桃仁、红花养血活血。加首乌藤、珍珠母、牡蛎安神潜阳。

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对于黄芪桂枝五物汤的运用可再学习佳明师父的文章

黄芪桂枝五物汤是治疗麻木的高效方