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作为中医经方坚定的拥趸，弘扬经方，衷心感谢各位看官“驻指观看”，亦烦请各位“关注”与支持！ 续前 防己茯苓汤 出自《金匮要略》 ［方药］防己10g茯苓18g黄茂10g桂枝10g甘草6g ［笔者经历］患者病症:手指振颤。 献曝语:笔者自8年前发生过轻微的脑中风。愈后,未留下 其他后遗症，惟写字不能快写，写快了手则不能操纵笔杆，近几年一年 不如一年。余7年前试服此方，服药10剂，即感觉有效，服 30剂后,效果颇能令人满意。虽然手写字只恢复了青年时期的十之 七、八,但记忆力却提高了不少。誉写稿子，也很少脱漏字了。出人意 料，偶遇一点精神刺激，使我彻夜未能入睡，次日写字又如以前旧貌了。 写字时则时有振颤一、二次，但不能自止。今年，再服此方看看如何。谁知服药10剂，已恢复从前服30剂的水平，这次共服 18剂停药，以后再犯，以为年老，未再复试。 医界珠玉： 1、 陆渊雷氏对《金匮要略·水气病》中一条:“皮水为病，四肢肿冰 气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。”注释云:“四肢聂聂动， 为防己茯苓汤之主证。本因水毒停滞于肌肉，肌肉中之残废物质不能 排泄，运动神经末梢起自家中毒症状，即肌肉抽缩跳动。” 2、 荒木性次氏云：“全身水肿，尤其以手足为甚，手足发抖与振颤 者，用此方为宜。” 3、 浅田宗伯氏云：“此方虽主皮水，而方意近防己黄芷汤。但去白 术加茯苓者,使其专行于皮肤罢了。有一人身体肥胖,运动不能自如， 手足振颤。前医所投为桂枝、茯苓、白术、真武汤之类;或以为痰之所 为，令服导痰、化痰之药，皆未得寸效，与此方而愈。又腹泻久不得治, 与利水药而不愈者;用此方，或收意外之效。” 4、 惠美宁国氏云:“一男子，头及两手振颤不已，得此症已有二、三 年之久，腹中和，饮食如故。余认为是仲景所谓四肢聂聂之类,与以防 己茯苓汤而愈。” 5、 石野信安氏治妊娠子痫云：“24岁初孕妇女，妊娠8个月左右， 颜面和下肢出现轻度浮肿，尿蛋白阴性，血压基本正常。第9个月因发 生呕吐、头痛而来院求治。诊之,全身浮肿严重，步行困难，尿量减少， 尿蛋白变为阳性，诊察中引起子痫发作,血压为170/110毫米汞注，做 应急处理，兼用降压，与防己茯苓汤。于是服药后尿量每日达到2000 至7000毫升，大致在预产日期正常分娩，平安出院。按子痫之痉挛发 作,有四肢聂聂而动甚者，又因水气严重而见皮水者，皆可以用本方治之。” 6、 岩崎熊氏治本态性振颤云：“患者为60岁男子，自10年前开始 头和手振颤，经神经内科检査，不明原因，作为本态性颤振，服p波罗 柯，也服过中药，皆不得治。病症以姿式振颤为主，因精神紧张或饮酒 之后而加剧.又言:10年前痔疮恶化，多次住院，反复进行过手术，每 月一定有一次大出血。此人身上不出汗，头上汗多。特别是饮食热物 之后，苦于汗如泉涌。除手足冷外,无其他烦恼。头部有周期性三、四 次上下颤动，说话口吃，手有轻度的颤动。多种振颤，在仰卧时都会消 失。脉沉、腹力松软，胃有振水音，胸胁苦满，腹直肌紧张，皆无压痛。 因与水毒性体质的人，无明显相同的头汗、口渴。乃给与茯苓甘草汤加 龙骨牡蛎。服药后不久，头汗止，痔出血也未发生。服药2个月后，振 颤也稍见改善。但有一天患了感冒，照常服药，苦于出现高热,完全不 能排出汗水。用电话通知我，使其立即停药。据说停药后大量出汗，又 过了 2个月，又开始服原方，这次对头汗全然无效。考虑到没有浮肿、 四肢急速颤动的水气病症。改服防已茯苓汤。服此药约两个月后，颤 抖明显减少，几乎已不再放在心上。” 7、 矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为:本方要用于因水 毒发生之搐搦（抽动和运动肌痉）、振颤、麻痹感等;亦用于肾炎、妊娠 肾、尿毒症、子痫、振颤麻痹、黑内障、慢性腹泻等。 小朱说中医 点赞关注，不迷路！！ 仅供专业人士及中医爱好者学习、交流使用，用药须在医师指导下进行。 |
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