 在临床治疗中，服用某些药物也会导致性功能障碍，这是毋庸置疑的。了解这些常识，可以在诊疗时有针对性地使用，而且还可以提高患者用药依从性。 以下这些常用药物可能会影响性功能。 1 . 降压药：噻嗪类利尿剂研究发现，临床上常用的降压药物中，有些是会影响男性性功能的。比如，名称带“洛尔”的降压药，可使男性性功能障碍的风险略微增加。 “沙坦”、“普利”、“地平”类降压药，引性功能障碍的风险相对较小。 噻嗪类利尿剂引起性功能障碍的风险相对要大。 噻嗪类包括：氯噻嗪、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、环戊噻嗪、苄氟噻嗪及氯噻酮都属于噻嗪类降压药，市面上最常用的是氢氯噻嗪。主要作用是降压利尿。 因为担心影响性功能而停药或者自行减量的做法，是不可取的。不规范用药可导致血压控制不稳定，引发心脑血管不良事件，会造成比性功能障碍更为严重的后果。 2. 促胃肠动力药：多潘立酮片（吗丁啉） 多潘立酮（吗丁啉）：可引起男性乳房发育、溢乳，甚至引起高泌乳素血症。而药物源性的高泌乳素血症是继发性性腺功能低下的常见原因之一。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能抑制胃酸，主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎等。如果长期使用，可能对性功能产生一定影响。因为是药三分毒，肝脏主要进行解毒，再经肾排出新陈代谢，长期使用会损害肝肾功能，从而影响性功能。但是短期服用没有那么大的影响。  4 .替丁类胃药 西米替丁（甲氰咪呱）、雷尼替丁、法莫替丁等“替丁”类药物。对于青壮年来说，服用这些药物导致性功能障碍就显得很不划算。长期吃西咪替丁、雷尼替丁等胃药，不仅可能导致清心寡欲，甚至导致乳房发育。而胃药的品类很多，长疗程使用时建议可选择其他品种。 5.“ 雄秃”治疗药：非那雄胺片 非那雄胺片（保列治），有两种规格。 5毫克的非那雄胺片主要用于治疗前列腺增生。 1毫克的非那雄胺片主要用于治疗雄激素性秃发（简称“雄秃”)。 1毫克的非那雄胺片与5毫克的非那雄胺片相比，引起性功能障碍、性欲减退的发生率明显降低。 临床实验证明，1毫克的非那雄胺片不良反应的发生概率远远小于对“雄秃”的改善率；即便发生了不良反应，也是可逆的，一般在停药2周后患者性功能恢复正常。  总而言之 有的药物会影响男性的性功能，但有的药物也有改善性功能的作用，如二甲双胍、罗格列酮等。无论是正面作用还是负面作用，药品的使用都应以治疗疾病为目的，严格遵照医嘱或说明书服用，不要擅自增减药量。 药物只是影响性功能的一个因素，男性性功能减退是多种因素综合作用的结果，如肥胖、年龄、吸烟、抑郁，以及患有某种疾病如高脂血症、高血压、糖尿病等。 因此，改善性功能需要从多个方面入手，积极治疗原发病，规范用药，保持良好的心态和健康的生活方式。  |
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