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自拟益精壮阳汤（丸）治阳痿 来源：《老中医经验汇编》第一辑 郑侨医案选
自拟益精壮阳汤（丸） 方组：熟地、山萸肉、山药、茯苓、枸杞、肉灰蓉、锁阳、 淫羊霍、巴戟肉、白人参、炒枣仁、菟丝子、天门冬、甘草。 功用：填精益髓，壮阳补肾。. 主治：阴阳两亏阳痿证。 本方是从《景岳全书》左归饮和右归饮演化来的。左归饮功用：纯甘壮水之剂，补益肾阴，主治：肾阴亏损，腰酸遗泄，口燥盗汗，或阴虚阳盛，阴土损伤引起噎膈。或热病伤津，阴液亏损，唇舌焦黑，大渴引饮。右归饮为“益火之源” 方剂，温补肾阳，主治、肾阳虚衰，气怯神疲，腹痛腰酸， 肢冷脉细，或阴盛格阳，真寒假热之证。 益精壮阳汤〈丸） 功用：填精益髓，壮阳补肾，
主治：阴阳两亏阳痿证。 病机：恣情纵欲，耗精伤肾，阴损及阳。 方中：熟地甘微温补血滋阴；萸肉酸苦微温，补益肝肾；山药甘平，补脾肺滋肾；茯苓甘温益脾；枸杞甘平，滋补肝肾益精；肉苁蓉甘酸咸温，补肾壮阳；锁阳甘温益精兴阳；巴戟肉甘辛微温入肾，强阳益精；淫羊霍辛香甘温入肝肾，补命门益精气，白人参甘温微苫，大补元气；炒枣仁酸平养肝，宁心安神；菟丝子甘辛平补肝肾；天门冬小苦微寒，生津养阴；甘草甘平补脾益气， 上药组成填精益髓，壮阳补肾之剂。其中锁阳.巴戟肉、淫阳霍为必用之药，尤其淫羊霍得用30〜60克才能收效。 案例： 阴阳两亏阳痿证 王x X.男，38岁，干部，1962年11月8日就诊，从 1961年开始发病，阳事不举，有时滑精小便后有白浊，腰以下怕凉，心悸气短，失眠健忘，颜面青黑不泽，体质肥胖， 唇舌淡无苔，精神疲惫，表情苦闷，不能居冷室，语言低微，脉弦细无力，尺脉沉迟。病属肾之阴阳两亏阳痿证，治以滋阴壮阳益肾法。
处方；益精壮阳汤《丸）加鹿茸。 熟地15克，山萸肉15克，山药15克，茯苓12克，枸 杞15克，肉苁蓉12克，锁阳12克.淫羊霍叶30克，巴戟肉12克，白人参12克，炒枣仁12克，菟丝子12克，天门冬9克，鹿茸6克，甘草9克，共为细面，炼蜜为丸9克重， 每服1丸,每日3次，白开水送下，忌食魁冷物。 复诊，前方服1剂后，脉转缓滑，尺脉仍迟，自觉证状 已减三分之二，据此肾之阴阳渐复，仍用前方服之，又连续 服2剂而愈，上班工作。 按：《类证治裁》说，“伤于内则不起，故阳之痿，多由 色欲竭精，所衰太过，或思虑伤神，或恐惧伤肾，...亦有湿热下注，宗筋驰纵而致阳痿者” 本例为恣情纵欲，渴精伤 阴，阴损及阳，阴阳两亏阳痿证。如脉弦细，尺脉沉返为阳 衰之脉。阳痿滑精，小便后有白浊，腰以下怕凉不敢居冷室， 是阳虚阴亏，精关不固之证。心悸健忘失眠是肾之阴精不足， 以致心肾不交之证。治以滋阴壮阳益肾法，方中用熟地、 萸肉、山药、茯苓滋阴补肾；加肉苁蓉取其甘酸咸温入肾补命门火，填精益髓；锁阳甘温补阴，益精兴阳；巴戟肉甘辛微温入肾，强阴益精；淫羊霍辛香甘温入肝肾，补命门益精气，菟丝子甘辛和平，强阴益精；枸杞甘平，清肝滋肾，益气生精助阳；鹿茸甘温纯阳，生精补髓，养血助阳，使肾之阳回阴充，精生则愈。即《素问·生气通天论》云：“阴平阳秘，精神乃治”。
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