作者/王四进
厥阴风木和少阳相火之间的对化关系。木者，水中之生意也，水泉温暖则生意升腾，发于东方。故乙木生于癸水，水暖则木达，生气畅通，木荣而风静。肝木发荣则疏泄之令遂也，令遂则发育条畅。生发滋荣，肝以风木而主疏泄，胆以相火而主秘藏。肾水生乙木，是因为己土左旋。然后乙木生丁火是正常，手厥阴心包经和足厥阴肝经是同名经，心包经化气于风木。心包里面包着心脏，乙木左升生丁火、主疏泄气机、二便和血液，所以肝脏病了气先不顺了。因为肝藏血，所以气滞以后就容易造成血瘀，肝血是心脏的妈妈，乙木的血液不好了就会影响到心脏的津液。
膀胱之清凉而通利者，相火之秘藏、风木之疏泄也。膀胱能正常的排小便顺畅是因为乙木的疏泄，乙木气郁了大小便就不利。相火秘藏则水中火旺，水温木荣则疏泄之令遂，故但能泄水不致泄火，则相火秘固而膀胱清，水道清利而不塞也。三焦相火者，君火之佐也。君令臣从自然之理。膀胱的清凉是因为肾水温热的闭藏，三焦相火随着丁火下去，归根到癸水里面，戊土右转，三焦相火和胆木是随膀胱经下去的，与丁火一同下去温肾水。君主下去了宰相也跟着下去了，君令臣随。
然少阳甲木化气于三焦相火，故君火之降必协甲木。然少阳风木之脏，之所以化气于三焦相火，息息归根以温水脏者，缘戊土之降也。盖甲木根值于壬水，培植于戊土。故甲木之降随乎戊土，甲木顺降而戊土培之则甲木根深，顺达条畅从子化气以为暑。甲木化气到少阳三焦，三焦就挟着甲木下去了，这都是因为戊土之右降。因为是壬水生甲木、癸水生乙木，而甲木是生长在戊土上的，乙木是生在己土上的。甲木扎根戊土生长的好才能随戊土顺降下去，如果甲木向上一飘零相火就不能蛰藏了。
顺降以后甲木就会从子化气为火，之所以它能下降，是因为戊土是温燥的，化气于阳明大肠了。如果戊土胃气是寒湿的甲木和胆火就降不下去了，就会反逆上去了。所以你看到病人的舌苔白厚腻，往往舌苔的下层是厚腻的，上面飘着一层黄。这种症状就是土湿火浮了，往往就会被人误认为是胃火。只看到舌苔黄，没有透过黄色的表皮看到下面的寒湿。你以为是胃火就用石膏一类的凉药，越用火越大，最后就伤到胃气了。这就是当时黄元御被误治，相火上冲到眼睛，导致了失明。所以相火相当的厉害，流金铄石。
夏天小孩子特别容易鼻子出血，十有八九是爱吃冰糕、喝饮料的。伤到脾胃再用点板蓝根一类的凉药，导致相火上冲不生胃土了，胃气就没有了。小孩子就不爱吃饭了，上焦有火了就更爱吃凉东西了，越吃凉的胃越受伤，火就越来越大，就形成这种恶性循环了。如果不读黄元御的书，市面上百分之九十九的人一看有火都会用凉药。这是老百姓的治法，不懂里面的原理。上火了到药店买药，就会给你三黄片、牛黄上清丸、银翘解毒散等凉药。其实要是用点藿香正气火马上就下去了，真正需要用牛黄上清的情况是特别少的。
张锡纯用石膏非常多，但他不是真正的温病派。张锡纯也读过黄元御的书，他遇到那个症状了才用那么多石膏的，张仲景也是用石膏的。不是用石膏就不对，该用的时候就必须用，绝对不能手软。不该用的时候绝对不能用，关键是理论上你得清楚。如果真正是胃火特别大，舌苔黄燥，大便干燥，口渴，脉洪大，就得用到石膏了。我这几天就经常用到，治疗小孩子们发烧。
还有个老太太七十多岁了，咳嗽带喘，输了二十多天的液也没治好，里面已经没有炎症了。一开始是吐黄痰，现在是特别黏的白痰，又不好吐出来。没有炎症就不是黄痰了，黄痰往往是细菌造成的。舌苔正常，不白也不黄。感觉身上很热，喜欢撩被子。我就用麻杏石甘汤这个小方，只有四味药，麻黄七克、杏仁十克捣烂、生石膏十三克和炙甘草六克。她的舌苔稍微有一点白厚，就用九克陈皮，化一下胃里的湿气。可以使她的相火和肺气好往下降，因为黄元御特别善用陈皮和杏仁，杏仁降肺气，陈皮降胃气，黄元御说这样可以右降肺胃之气。
麻黄把皮毛打开，可以宣发肺气，因为有热出不来，就得给它一个出路。凡是用炙甘草都是用来强心的，这里也是让她发汗的，再固脾胃，解毒、保湿的时候用生甘草。虽然石膏是凉药，但是它是辛味的，就能往外走肌表，《神农本草经》说它不是大寒，而是偏凉。它和麻黄配合，就可以把肺里面的热气通过皮毛横向散发出来，它不是苦寒药直下走的。所以老太太也可以用石膏，岁数大了就小点量，还得看她的体质，这个方子三副药下去就见好了。
这些就是黄元御理论关键、核心的地方，他的特点就是把六气研究透了，他是中国历史上从古至今唯一一个把六气说清楚的学者。有人从天地气化和五运六气解释张仲景的六经的，但是并不完美。不如黄元御透彻地、一步步地从六经、同名经、表里经，再从五脏的气化，中气的肝木左升、肺胃右降，十二经和六气都不违反这个总的、大的理论，这个大的中气斡旋带动了所有的运转。真正把天地气化把握住了，他站得高了就能从天地气化看待人体。
这是中医的生理，西医的生理是从微观上研究细胞和基因，他们都是形而下的东西。咱们中医研究的是阳气气化的形而上的东西，这些看不到，化验不出来。人体的经络和天地经络、十二个月都是相通的，扎针就是把人体和天地进行沟通，进行能量的协调。这就是天人合一，不能协调就生病了，你的思想就跟不上天地的气化了。
本来该顺升的时候你老着急，气就郁到这里了，天地运动了你没有运动，不能与天地同步气化你就有病了。各种修炼都让你把心静下来，排开思想杂念。思想上放松没有阻碍了，就能和天地气化形成一体。因为天地气化也分了很多层次，有五行的层次，还有更深的阴阳的层次，还有无极的层次。你要能做到物我两空就返回去了，其实中医和佛道从身体上理解道理是一样的。中医是用到治病上面了，佛道二家是直接到本体了。
刘老师讲的风水也是一样的，中医和风水一起学就会如虎添翼了，就像千金翼方一样长翅膀了，就会对我们特别有帮助了。如果你用药老是好不了，你家风水上肯定有问题，起码咱们自己家里和亲戚朋友之间都能受益匪浅。咱们学好了中医，家人有病开个简单的方子就把病治好了。你要是能给自己亲属解决问题了，那种感觉是不能用语言来表达的，你会感到非常欣慰的。
我妈妈冠心病心脏不好，十年前就是劳力性心绞疼，走几步心绞痛就发作了。我就不让她吃西药，我就用中医药给她治疗，她现在越来越壮。八十多看起来长得很年轻，不显老身体还挺好。这样做儿子的心情多好啊，要不天天拉着她去医院，量血压输液啊，心情绝对不一样。
所以说三焦经随太阳经下行，右降并归癸水以温水脏，，故土燥而火能蛰，水温而精能藏。肾气之温暖而蛰封者，相火之秘藏也，胆火降的目的是使君火和相火都能封藏到肾水里面。小便之通塞，司于膀胱，而膀胱之开阖，职在三焦，以水性下润而火性炎上炎，水欲降而火升之。则溲溺不至遗失，故三焦之火能约小便。
三焦相火在下面托着，膀胱虚了三焦就没火了，下面肾阳就不足了，因为前列腺等病就会提收不住了，气化不走就会遗尿了。三焦有火才能固阳，所以年轻人不会遗尿，岁数大了就会老尿裤子。说尿就得马上尿，就是下面相火不足了。火生土燥则肺气降洒而化水，火旺水暖则肝气升达而水泄，水土温燥，金生木泄，皆三焦之力也。
厥阴肝与少阳三焦一木一火，厥阴肝与少阳胆互为表里，中见经络相互络属。五运六气里面说，太阴之上中见少阳，中见就是说的表里之经。肝以风木而主疏泄，其性升发。胆以相火而主秘藏，其性降敛，它们的气化关系是一升一降。脾胃是一燥一湿，肝胆管人身的气机升降，它们的升降顺畅之后，气机、血液、二便都会顺畅。如果三焦相火秘藏不住，肝木就会生发太过，就会出现高血压、脑溢血、精神不正常这一类的病了。相火把肾水固住，肝木的根才能得到很好的滋养，才能正常的生发。
如果肾水太寒的话，肝木就会生发不上去，就会造成精神抑郁、脂肪肝。气血流通不好了，就会造成气机、血液和二便的不通的问题了。三焦还主淋巴和水气，就会影响到人体的水液代谢和淋巴系统。肾水之温暖而蜇封者，相火之秘藏也，膀胱之清凉而通利者，乙木之疏泄也。少阳者水中之阳，是为少火。少阳之火循三焦网膜升腾而上，生脾胃（中土）以化水谷，水化为气，谷化为精。上腾于胸膈故如雾，雾气降洒化而为水，以布气化。水流而下盛于膀胱如川之渎，疏泄之令遂，则但能泄水而不致泄火。则相火固秘而膀胱清利，故三焦独主水道也。一主疏泄，一主秘藏，共同协调机体水液代谢及气化的平衡。
此六气之间的气化体现这三组承制关系即水火既济、燥湿调停、和风火相助，中气旋转的好了，一发一收，一泄一藏，这就是正常的气化情况。太阳寒水得到少阴君火的滋助，如果君火不足太阳的防御功能就差了，所以感冒受寒就直接走入了少阴。所以它们表里和同名之间都有关系，这些关系不好理解，咱们花这么长时间讲这些就是为了把这些关系理清。真正把这些讲清确实不是一件容易的事情，这一课也是最难讲的，因为他太复杂了，人的脑子就容易乱了。其实也不乱，因为它有总的原则，因为咱们不专业所以觉得太复杂。
人体和天地是一样的，不是一两句能说清的。咱们必须从阴阳五行之气把人体把握住，这就比较容易抓住他的重点。你要是看西方医学研究人体更麻烦，因为它是从细胞微观上开始研究的，他们研究一种问题要投巨资、花费多少年。先从理论和逻辑上推导出来，然后再到动物和人体上进行多年的试验和印证，最后再投放市场，还不知道它能出现什么事情。多年后很多副作用出来了，马上把药停止收回。
西方医学一直是这么过来的，而且细菌和病毒还在不断的变异，制药的速度总是赶不上它们变异的速度。他们的理论也是在不断的变化，他们的科技都是一直在否定以前的东西，否定再否定中过来的。咱们中医学一直在追根溯源，科技越发达越能印证中医理论的正确，说了半天不出黄帝内经的圈儿。生在中国能学到这些东西确实一大荣幸，在国外很多经营穷尽毕生的精力研究，也没有把人体研究透。我们以为他们的基因是研究比较透彻了，还是在中医的形而下的元精的范围，代表了父母遗传的信息。元气和元阳他们还没有摸到。
凡是病邪都是去进攻人体虚弱的脏腑，正气存内邪不可干，邪之所凑其气必虚。顺着经络走的很少，所以说张仲景六经辨证就看它在哪一经，不是特别有规律的一步步走。咱们要完全把握住各个经络的特点，看到反映的症状就知道在哪一经络，是通过症状来反应出它的特点的。一般走到阳明还是好现象，就不会往下传了，可以从阳明往外解，移到少阳或太阳就好了。在阳明有一个缺点就是阳明燥土容易伤到肾，所以到阳明的时候要急下存阴，赶紧把它的燥气泻掉，能够把人的肾阴的元阴保住。这就不至于出多大的问题，温病派用很多滋阴药也是为了保阴液，叶天士和吴鞠通的时代时疫比较重，天地气化正好走到了少阳相火的时候，就适合用滋阴的凉药。
