骨痿汤 组成:熟地黄25g,山药20g,淫羊藿、枸杞各15g,骨碎补、自然铜、菟丝子、党参、白术各12g,当归、川芎、茯苓各10g,地龙、甘草各6g。
适用于骨质疏松脾肾阳虚证,其症腿膝酸软,关节疼痛,食少乏力,气短倦怠,不耐久劳,劳则加重,脊柱侧弯,舌质淡胖有齿痕,脉虚细。 本方中,熟地、淫羊藿补肾中真阴真阳; 菟丝子、枸杞子入肾益精填髓; 山药合党参、白术、茯苓、甘草四君益气健脾; 自然铜、骨碎补入骨补骨; 当归、川芎、地龙活血通络。 诸药合用,使肾气充盈而骨得滋养坚实,脾气健旺则气血生化有源,充养先天之精,濡养筋脉及滑利关节,血脉和畅则通则不痛。 肾阳虚畏寒者,加肉桂8g,杜仲12g; 肾阳虚盗汗者,加龟板12g,黄柏8g; 气血两虚者,加黄芪20g,首乌20g; 有外伤史,疼痛剧烈者,加鸡血藤12g,赤芍10g。 医 案
查体:行走困难,夜间疼痛尤甚,有压痛,面色苍白,舌质淡胖有齿痕,边有少许瘀点,脉虚细。X线摄片显示骨质疏松。 证属脾肾阳虚,瘀阻脉络。治宜补肾健脾,活血止痛。 方用骨痿汤加肉桂8g,杜仲、赤芍各12g。4剂后疼痛减轻。
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