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其实糖尿病肾病的早期症状非常不明显，很多患者会发现自己有水肿、乏力、面色苍白等症状，一些患者还会发现出现高血压，但其实以上这些症状，可能早在患者患病之初就存在。 随着病情的发展，患者会出现糖尿病肾病最典型的症状——泡沫尿，但很多患者往往这个时候仍然没有加以重视，等到后期，糖尿病肾病便很有可能合并其他并发症，例如皮肤异常、四肢麻木疼痛、心慌心悸、头晕头痛、食欲不振、进食后还会恶心反胃、消瘦，甚至晕厥等症状同时出现。 例如我接诊过的这位糖尿病肾病比较严重的患者，她66岁，到我这里就诊时已经患有糖尿病15年，就诊时精神状态非常不好，而且平日不喜欢吃饭，没胃口，骨瘦如柴，一米六五左右的身高，仅有八十斤，比患糖尿病之前瘦了50斤，每天感觉乏力、头晕眼花。 这位患者就是典型的“脾肾双虚”了。中医讲肾藏精，为先天之本，是全身的阳气发源地，如果肾脏受到损伤，肾阳不足，虚火内炽，脾胃便会受到内热所困，进而脾胃受损，出现食欲不振的症状。 正所谓脾胃为气血生化之源，脾气不清，肺津便无法得到输布，进而出现口干口渴的症状，加上患者长期食量过少，水谷精微摄入不足，肌肉失去濡养，最终出现腰膝酸软、骨瘦如柴的症状。 患者尿蛋白++，尿糖++，空腹血糖一直在9左右，舌淡红，苔白，脉沉细无力，综合辨证，属脾肾双虚之证，所以治疗则应围绕健脾补中、补肾填精展开。 我为患者开具的方药中，山药，白术，石斛等健脾和胃益气，加上鸡内金健胃消食；黄芪补充体力；黄精，山萸肉，枸杞子滋养肝肾；葛根降糖等等。 此方帮助缓解患者脾肾亏虚的症状，患者接受一段时间治疗之后，发现食欲、体力有了明显提高，口干口渴、腰膝酸软等症状有明显改善，尿蛋白+，尿糖+，血糖也有所下降。 |
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