说起皮肤科的“大哥大”,那外用激素药膏绝对是榜上有名,安全+高效,坐稳外用药物排行榜冠军宝座,也深受医患的喜爱,但与此同时,也存在“滥用”和“恐惧”的问题。 《规范外用糖皮质激素类药物专家共识》:据作用效果的强弱,临床上通常将外用糖皮质激素分为超强效、强效、中效、弱效这4类(如下表)。 这一系列激素药膏中,地奈德软膏因副作用小,药性相对柔和,但临床疗效和作用却与某些中效激素相当,而备受喜爱,今天就把地奈德软膏给讲透了! 图片来源网络,侵删 适应证 地奈德乳膏具有抗炎、抗过敏、抗瘙痒、减少渗出等作用。它可以对白细胞的趋化性产生抑制,进而促使血管收缩,减少渗出和细胞浸润。能减轻组织的炎症反应,进一步缓解局部的非感染性炎症引起的发热、红肿、疼痛及瘙痒等情况,有效抑制细胞的免疫反应状况。 适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。 用法用量 均匀涂搽于患处,每日2~4次。银屑病及其他顽固性皮肤病可采用本品封包治疗,若发生感染则应结束封包,并使用适当抗菌药物治疗。 安全性 糖皮质激素目前是皮肤科一线外用药膏,可以起到抗炎、抗过敏、抗毒等多种作用,但不同类型的糖皮质激素药膏药物强度差别很大,只有选择合适强度的药物,才能达到理想的治疗效果。 激素的作用强度分级不一定都与临床疗效平行,比如地奈德在分级中属于弱效激素,副作用小,药性相对柔和,但临床疗效和作用却与某些中效激素相当。 因此,0.05%地奈德软膏在临床中常应用于轻、中度皮炎湿疹的治疗,可用于面部和身体褶皱部位,对婴幼儿使用安全,且患者耐受性较好。 注意事项 不规范用药容易发生不良反应,甚至可能引起皮肤萎缩、色素沉着等严重皮肤问题,对健康造成影响。因此,在用药时需注意以下几点:
不良反应 地奈德软膏可能引起皮肤刺激反应,如灼热、瘙痒等不适,甚至引发局部接触性皮炎症状,建议先停药咨询医生,并采取治疗措施。 长期外用可能会导致皮肤萎缩、毛发增多、色素改变、痤疮、红斑、口周皮炎等,如出现继发感染,应立即停用并咨询医生控制感染。
特殊人群用药 对糖皮质激素或药膏中其他成份过敏的患者禁用,妊娠及哺乳期妇女慎用,婴幼儿、儿童不可长期使用,应在有效的前提下遵医嘱选择最低剂量。 |
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