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【概述】  足跟痛指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走者，长期、慢性轻伤引起。侧位X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。治疗可采用手术、理疗及药物等方法。 【病因及常见病】 01、足跟骨刺 跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，也是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病变部神经，足跟才会痛。 02、跖筋膜炎 是足跟痛最常见的原因之一，往往发生在长期站立或行走工作者，是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。 03、跟垫痛 常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。 04、跟骨后滑囊炎 最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。 05、跟骨骨突炎 常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。 06、距骨下关节炎 常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。 07、跟骨骨膜炎 骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。 
【埋线治疗】 
1、选腰L5，骶椎S1，用2-0号靓紫丝线埋线； 2、配承山穴，用2-0号靓紫丝线埋线； 3、配肾俞，肝俞穴，2-0号靓紫丝线埋线； 4、选足跟部阿是穴，用针线一体线埋线。 
【分析】 跟骨痛是跟骨在长期的站立受到各种方向应力，引起跟骨周围的肌肉、肌腱、滑囊、脂肪垫退变及跟骨内压改变，引起的跟骨周围疼痛的一系列临床症状。中医学认为属于“痹症”范畴，因肝肾亏虚，气血不畅，寒凝郁滞等有关，临床中分为：肝肾不足型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型、肾阴亏虚型等。埋线治疗中：选病根穴腰L5，骶椎S1为主穴，配合腧穴肝肾、肾俞，承山穴，足跟部阿是位置埋线，病根穴腰L5，骶椎S1主足部、足跟的神经支配位置，埋线后快速止痛，解除肌肉、肌腱的粘连和水肿等；配肝俞、肾俞、承山、阿是穴等滋补肝肾，疏通经络，和血止痛，对治疗各种足跟痛问题有简单、有效、安全、远期疗效好的效应，值得推广使用。 |
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