  老年性阴道炎，也叫萎缩性阴道炎，属于非特异性阴道炎，是妇科门诊常见的疾病，多见于绝经后的中老年女性，发病率在30%—50%。 该病虽不算是严重的妇科疾病，却是每一位绝经后女性都可能遭遇的问题，下面就带大家深入了解一下。 雌激素下降是主因 临床显示，女性绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎，这是由于该时期妇女的卵巢机能下降，体内的雌性激素也随之下降。这样一来，阴道黏膜就会萎缩，阴道壁变薄，阴道上皮中的糖原含量也会降低，身体的自我保护能力也会随之降低，在身体抵抗力降低或是外阴不干净或是进行阴道手术时，都很有可能会被细菌侵入，从而导致感染，引发老年性阴道炎。 不良的个人卫生习惯、营养的缺乏，特别是维生素B的缺乏也会导致疾病的发生。 老年性阴道炎患者会出现白带增多，颜色呈浅黄色，质地薄，出现灼热、瘙痒、疼痛等症状，严重时还会伴有血液性化脓性白带及恶臭等症状。 尿路感染可引起尿频、排尿困难或尿失禁等症状，对妇女的生活质量及自信心产生重大影响。 此外，患者还可能会出现阴道口、阴道壁散在出血，严重的还会有阴道出血。 科学用药很关键 对于老年性阴道炎，首先要注意控制细菌的生长，其次要增强阴道抵抗力。前一种方法主要是控制病情，而后一种方法则是为了防止阴道炎复发。 具体的治疗方式有：阴道清洁，主要是为了提高阴道的pH值，并能有效控制阴道中细菌的生长与感染。同时，也可选择1%的乳酸或者是0.5%的乙酸溶液来清洗阴道，每天1次。但需在医生指导下进行冲洗治疗，避免反复冲洗，以免造成二次感染。此外，还可选择用低浓度的高锰酸钾溶液每天1次坐浴。 患者在发生阴道炎时，可以在医生的指导下使用硝呋太尔阴道片或甲硝唑阴道塞等抗菌药物，每天1次，7—10天为一个周期。在症状得到控制以后，可以在阴道口周围涂抹雌激素乳膏或是阴道内用乳酸菌，增强阴道抵抗力，防止阴道炎复发。 需提醒的是，激素药物不宜长期应用，通常在3—5天就可以停药，最多7天。长期服用雌激素类药物的女性，应进行定期的身体检查，特别是子宫和乳腺的检查。 在治疗过程中，应避免食用辣椒、芥末等食物，因为辛辣刺激食物会导致皮肤的瘙痒更加严重。要尽量多休息，以利于病情的恢复，建议选择舒适、透气的内衣，避免外阴局部出现瘙痒。 防治做好这3点 生活中，中老年女性要想有效预防该疾病，建议做好这几点： 1.讲究个人卫生，千万别用香皂或其他药水来“消毒杀菌”。由于上了年纪的女性外阴的皮肤比较干燥萎缩，如果经常用一些有刺激性的清洁用品来清洗，会导致皮肤干燥、瘙痒，对外阴皮肤造成伤害。建议可以用温开水来清洗外阴，内裤要经常更换，选用纯棉布料为宜，自己洗的盆、毛巾不要和别人共用。 2.高龄女性的阴道黏膜比较薄，阴道的弹性组织也会变得很少，所以小便后不要用低劣手纸擦拭外阴，妇科检查时常看见有的女性外阴上沾满了手纸的纸屑。建议选择的手纸应印有“消准”字样，好的手纸是不会见湿就碎的。 3.如果外阴不适，千万不能随便用药，错误的治疗方法有可能加重病情，出现老年性阴道炎症状应及时就诊。 总之，老年性阴道炎是常见病、多发病，正确认识并诊治该疾病，对于老年女性身心健康和提高老年女性的生活质量都有重要意义。 来源丨《家庭医药》2024年3月第5期 作者丨温州市鹿城区南汇街道绣山社区卫生服务中心 张美锦 |
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